咀嚼的時候耳朵疼痛一般比較常見的原因有急性外耳道炎、外耳道耵聹栓塞、外耳道異物、急性咽炎、急性扁桃體炎等。
急性外耳道炎主要是外耳道的急性炎症，一般好發於掏耳朵、耳朵進水或者外傷等原因之後，它的主要症狀就是耳朵疼痛，在吞嚥以及咀嚼的時候加重，治療上以口服抗生素和區域性用滴耳液為主，可以用頭孢克洛緩釋片（Ⅱ）以及氧氟沙星滴耳液。當外耳道的耵聹或異物較堅硬時，咀嚼時牽動耳道壁與其發生摩擦引起疼痛，此時需要到醫院就診由專業的耳科醫生將耵聹或異物取出。急性咽炎和急性扁桃體炎最常見的症狀，是咽喉部疼痛，之所以會引起耳朵痛，是因為三叉神經和舌咽神經的放射性到耳朵引起的疼痛。這種神經牽涉痛多數表現為持續存在，吞嚥時或咀嚼加重，這種情況要積極治療咽部炎症性疾病，疼痛嚴重者適當用止痛藥。
綜上所述，如果出現咀嚼的時候耳朵疼痛首先要到當地的正規醫院耳鼻喉科明確引起耳朵疼痛的原因，進行鍼對性的抗感染等對症治療，一般是可以治療好的。
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