科室: 產科 副主任醫師 張露

  很多孕媽媽對於剖宮產腹部刀口橫還是縱的問題,她們都一臉茫然,年輕媽媽為了美觀,大部分人選擇了橫刀口。但是腹部刀口是橫切還是豎切好呢?各有什麼利弊呢?
  橫切刀口約在恥骨聯合上3~4cm,於面板、皮下組織、筋膜都是橫切,但是到了腹直肌則在中線處縱剖進入腹腔內。縱切刀口介於肚臍與恥骨聯合之間的正中間縱剖進入腹腔。於切口子宮壁,現普遍應用子宮下段橫切口剖宮產。
  兩種切口由於選擇的部位不同,其美觀程度、胎兒娩出的時間、術野的暴露、術後的粘連情況、再次手術的難易等方面均有不同。
  橫切口的優點:
  1、由於切口位置低,可隱藏在內褲下方,且與皮紋方向一致,故受年輕媽媽的喜歡;
  2、由於腹部張力較縱切小,刀口癒合情況要優於縱切口;
  3、橫切牽拉較輕,因此,術後疼痛程度較縱切輕.
  橫切口的缺點:
  1、手術比較費時,胎兒娩出時間長於縱切口,對麻醉要求高,比較適合擇期手術;
  2、切口延長受限,術野暴露有限,不利於術中廣泛探查,若產後有婦科手術指徵,需再次行縱切口;
  3、胎頭娩出受切口影響,較縱切口困難;
  4、術後各層粘連較重,再次手術相對困難。
  縱切口優點:
  1、從切皮到胎兒娩出時間較短,尤其適用於緊急情況下,如臍帶脫垂、嚴重胎兒宮內窘迫,需立即娩出胎兒。

  2、術野較橫切口寬闊,且易於延長,故情況緊急、合併腫瘤或術中探查有外科手術指徵者,縱切口為宜;
  3、組織發生粘連機率較低,對有繼續生育要求者,可選擇縱切口
  縱切口的缺點:
  1、腹壁刀口瘢痕明顯,尤其是瘢痕體質患者;
  2、牽拉感較重,疼痛較明顯;
  3、刀口張力較大,不利於刀口癒合。

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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