看到“手抖”,很多人第一時間就會想到帕金森病,但事實上,手抖並不一定是帕金森病,還可能是其他疾病,比如特發性震顫,甲亢等,那麼如何鑑別呢?下面我們聽聽王教授的詳細講述。
帕金森病
帕金森病的手抖常見為拇指與食指的“搓丸樣”或“數鈔票”動作,顫抖一般由單側肢體擴充套件到雙側肢體,靜止時明顯,活動時減輕,同時伴有“肢體僵直、運動遲緩、姿勢異常”等症狀。
特發性震顫
特發性震顫的唯一症狀就是肢體顫抖,顫抖發生在運動時或某種姿勢時,而靜止時減輕或消失,同時特發性震顫具有家族遺傳性,還有個特殊的特點,飲少量酒後抖動減輕,次日加重,如果符合這些特點,則可高度懷疑特發性震顫。
甲狀腺功能亢進
如果出現手抖的同時,還伴有消瘦、多汗、突眼、心跳加速等症狀,則應到醫院及時行血清甲狀腺素及甲狀腺B超檢查,確診後準確治療。
酒精戒斷症狀
長期大量飲酒可引起慢性酒精中毒,也就是患上酒精依賴綜合徵,當處於酒精戒斷期間,患者可能出現肢體顫抖,可伴有注意力不集中,定向力障礙、精神異常、幻覺等譫妄表現,飲酒後症狀可消失。
小腦病變
該患者可出現意向性震顫,指的是患者越接近目標物體,其抖動越明顯。並且小腦病變患者還可出現眼球震顫、言語改變以及站立行走不穩等共濟失調錶現。
心因性震顫
多見於不良生活事件刺激後,中老年女性多見,可在情緒平復後自行減輕或停止。需要強調的是,在診斷該病前首先需要排除各種器質性病變引起的肢體抖動。
藥物性震顫
很多藥物副作用可引起肢體抖動,所以在服藥方面一定要嚴格按照醫生指導服藥,切不可擅自增加、停用或延長服藥療程,若因服藥出現肢體抖動,可及時就醫,在醫生指導下調整藥物,正規服藥。
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