下牙槽神經是三叉神經中最大的分支,在進行下牙槽神經阻滯麻醉時要注意用藥量以及麻醉併發症。麻醉時,通常患者會出現同側下脣和同側下頜牙齒麻木。
下牙槽神經粗大且分支多,如果注射用藥過少,可能會不充分麻醉;下牙槽神經阻滯麻醉時注意用藥量。常見的併發症有:暫時性面癱、暫時性牙關緊閉、暫時性複視、下牙槽神經損傷和注射針折斷。
暫時性面癱是由於注藥點偏向後方,針頭越過下頜骨的乙狀切跡,注射入腮腺內,導致面神經被麻醉;一般麻醉藥作用消失後會自行恢復,不要太過緊張。暫時性牙關緊閉是由於麻醉藥注入翼內肌或咬肌,導致肌肉失去收縮和舒張功能,大多2-3小時候自行恢復。暫時性複視是由於麻醉藥注入下牙槽動脈,藥物入眶,引起眼肌和視神經麻痺,可自行恢復。下牙槽神經損傷主要是由於注射針頭扎入神經導致,可予以營養藥物治療。而最麻煩的就是注射針折斷,需要確定折斷的針頭位置和長度,根據具體情況來定是否需要手術切開來取出。
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