嬰兒的白細胞增高,一般考慮存在細菌感染的情況,可會伴有發熱、噁心、嘔吐、腹瀉症狀,要注意是否消化道感染;也可能伴有咳嗽、咳痰等症狀,要注意是否呼吸道感染;也可能只有發熱,這時還要注意是否泌尿系感染;如果孩子精神狀態不好,反應差,容易煩躁或嗜睡,飲食不好,同時白細胞數值明顯升高需要做血培養,診斷排除敗血症的情況;如果孩子伴有嗜睡、驚厥等症狀,需要給孩子做腰椎穿刺,注意是否中樞神經系統感染的情況。
還有些寶寶白細胞增高,同時有發熱、皮疹、眼睛紅、淋巴結腫大等表現,抗感染治療效果不好,這時還要考慮是否川崎病。
如果白細胞稍微增高,但寶寶沒有其他不適的表現,這時候也要高度懷疑有沒有潛在感染的情況,仔細查體,動態監測血常規的情況,避免延誤病情。
新生兒出生之後,白細胞會有一過性的升高,這種情況屬於正常的一種生理表現形式可不用處理,如3日齡內寶寶白細胞可在20×109/L以上,這種情況需要動態監測。
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