總膽固醇大於6.45mmol/L，即屬於高膽固醇血癥，若患者總膽固醇已達到7.23mmol/L，此時患者總膽固醇指數比正常範圍要高，需要進行控制。
總膽固醇高在大部分情況下，多與飲食和體質有關，進食過多富含膽固醇的食物，可導致膽固醇升高，而患者體型肥胖也可導致總膽固醇升高。少部分患者可與遺傳有關，如果與遺傳有關，很難通過飲食進行調節，所以臨床上對於這樣的患者可以採取藥物治療，最常用的為他汀類藥物，降膽固醇效果較好，還可預防心腦血管疾病的發生。
如果患者存在高膽固醇血癥，飲食上不建議進食含膽固醇較高的食物，如帶殼的海產品、魷魚、動物內臟等。建議患者多食用新鮮的蔬菜、水果，有利於血脂、膽固醇的降低。
部分高膽固醇血癥與激素水平有關，如女性患者停經以後，受激素水平的影響，很可能會出現高膽固醇血癥，通常難以通過飲食解決，需要補充雌激素，以提高激素水平，從而降低膽固醇的水平。
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