子宮肌瘤是育齡期婦女最常見的生殖系統良性腫瘤，多無症狀，少數表現為陰道出血、壓迫症狀等。一般來說如果患者沒有臨床症狀可以暫觀察，那麼很多育齡期的子宮肌瘤患者可能會問：不手術，可以帶瘤懷孕嗎？
手術也有一定的風險，比如術後宮腔粘連反而會造成難以受孕。而且術後造成瘢痕子宮大大增加了如子宮破裂、凶險性前置胎盤等風險。
一般來說，肌瘤很少對胎兒造成影響。子宮肌瘤的位置、大小及數量對懷孕有一定影響。
1、孕早期，由於瘤體佔位影響，因肌瘤導致流產的發生率在20%-30%左右，只要能安全度過容易流產的孕早期，便可順利地繼續妊娠。
2、孕中期，準媽媽要注意有無腹痛的情況，要考慮是不是子宮肌瘤發生了紅色變性。紅色變性惠造成劇烈腹痛、發熱，可能誘發流產或早產。紅色變性多發生於單一較大的肌壁間肌瘤，這類患者要格外注意。
3、因為瘤體的佔位影響，胎兒活動空間有限，發生臀位、橫位、胎兒不入盆、前置胎盤或胎盤早剝的可能較大，增加了剖宮產的機率。但最終的分娩方式，醫生會根據孕婦的情況決定，不是100%的帶瘤孕婦需要剖宮產終止妊娠。
4、臨產後由於子宮肌瘤的影響，使子宮不協調收縮，易發生原發性或繼發性宮鎖乏力，導致產程延長甚至滯產。並可能影響正常胎盤剝離，使胎盤滯留、產後出血風險增大。
總之，凡是患有子宮肌瘤的患者，一定要在婦科醫生的檢查後，評估是否先行手術剔除子宮肌瘤，再決定是否妊娠。
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