嘴脣上長黑斑原因較多，主要由色素沉著、激素水平紊亂、黑色素瘤、血管瘤等原因導致，某些胃腸道疾病也會出現嘴脣區域性顏色異常的表現。
如嘴脣黑斑自青春期以前即存在，身體其他部位也存在類似色素沉著黑斑，也就是俗稱的雀斑和黑痣，這類黑斑可沒有任何不適症狀，基本不會出現惡變。
激素水平紊亂所導致的黑斑一般常見於女性，主要是因為生育及停經等導致的體內激素水平異常，這類黑斑常見為瀰漫性，大小不一，邊界不清楚，激素水平恢復正常後基本可淡化消失。
黑素色瘤導致黑斑常見為黑色隆起斑塊，無毛且顏色暗紅發黑，初期沒有明顯症狀，後期可出現周圍衛星痣及破潰情況，如有類似症狀建議及時就診，採取病理檢查予以明確診斷。
血管瘤黑斑多顏色相對鮮豔，按壓後可顏色淡化甚至消失，治療可採取鐳射及手術治療，治癒後不易復發。
嘴脣黑斑絕大多數均為良性病變，其中少部分為惡性黑色素瘤，如無明顯誘因出現黑色斑塊，建議及時就診，避免延誤治療時機。
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