科室: 泌尿外科 主治醫師 潘振亮

  精索靜脈曲張是怎麼形成的?精索靜脈曲張主要發生在精索內靜脈,它在腹股溝上方變為1-2支,再向上就是一條血管。這條精索內靜脈在腹膜後上行,需要經過一個漫長的路程。右側精索內靜脈成斜角直接進入管腔粗大的下腔靜脈,而左側精索內靜脈需要先成直角進入左腎靜脈,然後進入下腔靜脈。

  正因為左精索內靜脈多了一個“中轉”,而且在它漫長的行程中,乙狀結腸可能壓迫它,主動脈、腸繫膜上動脈轉動時也可壓迫它,因此,精索靜脈曲張大多發生在左側。此外,在精索內側靜脈裡常有許多瓣膜,它們控制著血流的方向,即只讓血液由陰囊流到心臟,不讓血向下流回陰囊,當這些瓣膜缺失或有功能障礙時,就容易發生精索內靜脈血流回流受阻,從而發生精索靜脈曲張。

  還有一些誘發因素,比如長時間的站立或行走及性生活過度等。

  精索靜脈曲張概述:由於解剖結構上的特點,以及男性生理髮育等諸因素,精索靜脈血管輕易瘀血擴張,形成蚯蚓狀的靜脈團,這就叫作精索靜脈曲張。左側睪丸精索靜脈曲張更易發病,左側精索靜脈曲張的患者,約佔精索靜脈曲張患者總人數的90%。除了左側精索靜脈曲張外,還有睪丸精索靜脈曲張,這都是精索靜脈曲張的常見型別。

  精索靜脈曲張的症狀其實我們也是可以觀察到的,這種疾病常會出現在青壯年的身上,它是指精索裡的靜脈因迴流受阻,而出現的盤曲擴張。

  介紹一下,精索靜脈曲張的症狀都有哪些?

  1、陰囊可摸到、看到如蚯蚓般的腫脹血管,醫界稱之為“包在袋子裡的蟲”。患側陰囊或睪丸有墜脹感或墜痛,陰囊腫大,站立時患側陰囊及睪丸低於健側,陰囊表面可見擴張、迂曲之靜脈。摸之有蚯蚓團狀軟性包塊,久站或腹部用力時症狀更為明顯,平臥可使症狀減輕或消失。長期坐著,會導致精索區域性溫度升高,脹痛。

  2、病人可完全無症狀,僅在查體時發現。

  3、臨床上發現,高瘦的人比較容易罹患此症,雖然醫學未證,實體型與精索靜脈曲張有關,但可能是因為,精索靜脈迴流至左腎靜脈時,呈直角形,而影響了血液的迴流。

  4、病人可有神經衰弱症狀,如頭痛、乏力、神經過敏等。有的病人有性功能障礙。

  5、精索靜脈曲張有時可影響生育。精索靜脈曲張者9%有不育,男性不育者有39%,是精索靜脈曲張引起的。嚴重者可引起睪丸萎縮。

  6、老年人,如果發現有精索靜脈曲張現象,則應考慮是否為,腎臟腫瘤壓迫了腎脈所致。

  精索靜脈曲張的病因主要是由於精索靜脈血流淤積而引起。由於人的直立姿勢影響精索靜脈迴流;靜脈壁及其周圍結締組織薄弱或提睪肌發育不全;靜脈瓣膜缺損或關閉不全,故易發生靜脈曲張。最近有報道精索靜脈曲張與手淫和經常久坐 熬夜密切相關。

  精索靜脈曲張的危害有哪些呢?

  1、造成男性不育。據不完全統計表明,大概患精索靜脈曲張的男子中大約有一半以上會發生精液異常,使精子的數量減少,而且活動能力低下,而且畸形精子增加,經常可以導致不育的發生。

  2、引起身體區域性不適。主要表現為陰囊處的墜脹和牽拉痛的感覺,站立和活動時明顯,但是臥床時會減輕。經常會由於患者的擔心和焦慮伴發神經衰弱的現象,經常會造成情緒反常、乏力、失眠等現象。

  3、會導致性功能障礙。部分患有精索靜脈曲張的患者,會出現性慾低下,性快感下降,性交痛還有勃起功能障礙,以及早洩等性功能障礙的發生。

  4、如果在平臥休息之後精索靜脈的曲張仍然不減退,就是繼發性的曲張,這種情況下需要進一步的檢查腹部和腎臟是否有問題。

  5、如過精索靜脈的曲張比較眼重,患者在站立的時候就能見到陰囊中有蚯蚓形狀的曲張靜脈團。輕度或者是隱匿的曲張會讓患者在屏氣增加腹壓時曲張變得明顯甚至可以觸及。

  中醫治療精索靜脈曲張,有不錯的療效。患者及家屬要了解一些中醫治療精索靜脈曲張的方法。 中醫藥是我國的偉大寶庫,在百姓眼中中藥是純天然的,沒有副作用,這是中藥最大的優勢所在,中成藥是由中草藥直接加工而成,方便病人服用,在規定的劑量內中藥副作用少,

  但中藥的藥性緩和,所以藥效也比西藥要慢一些,西藥療效較為明顯,但同時副作用也比中藥大一些,因此大多數西藥都不適合長期服用,必須在醫生的指導下服用。急性病確實是需要西醫來治療,但是中藥治療方可治癒,中醫西醫各有所長,這個問題要辯證的看。用一句話概況:西醫西藥是救命的,中醫中藥是治病的。

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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