骨關節炎的治療是階梯性治療。對於早期關節增生較輕,僅偶爾出現關節疼痛的患者,可先通過減肥、關節保暖、熱敷、理療、烤電、微波等法改善症狀。如果進一步發展,出現關節增生、疼痛加重時,物理治療無效,可加用藥物,如布洛芬、雙氯芬酸鈉等非甾體消炎藥,緩解疼痛不適症狀。
若使用藥物治療效果不佳,拍片發現增生較為嚴重,又未達到手術的地步或不想手術,此時可採取關節腔注射。一般可在關節腔內注射玻璃酸鈉或幾丁糖關節潤滑針,起到潤滑關節、營養關節軟骨的作用。多數患者注射治療後,關節疼痛減輕,關節活動也不重、也不疼,也不磕磕絆絆。
若症狀更佳嚴重的患者可以做手術治療。手術包括力線矯正、關節鏡手術、關節置換等,通常根據症狀輕重選擇手術治療方法。開始可以做截骨,把力線矯正,叫保膝手術;也可以做關節鏡手術,將關節裡面的遊離體取掉,緩解區域性症狀;再嚴重的患者還可以做單髁關節置換,如負重面的關節軟骨磨損,光內側磨損或光外側磨損,髕骨關節也沒問題,可以做部分關節置換,將該部分的關節軟骨去掉,下邊換成一薄層金屬,中間加個墊即可解決問題;超過兩個間室的嚴重骨質增生,需要全膝關節的置換,需將上面的軟骨和軟骨下骨都去掉一部分,下邊換成金屬,中間加墊就能解決問題。
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