手術減重最主流的有三種手術方式：腹腔鏡胃袖狀切除術、腹腔鏡胃旁路手術、腹腔鏡膽胰分流術。現階段主流手術是腹腔鏡胃袖狀切除術以及腹腔鏡胃旁路手術，具體如下：
1、腹腔鏡胃袖狀切除術：通過腹腔鏡或者機器人輔助微創的手術方式，把胃的大彎側切除80％左右，將剩餘的20％左右如袖狀的腸胃作為消化通道，稱為胃袖狀切除術；
2、腹腔鏡胃旁路手術：胃旁路手術是用腹腔鏡或者機器人的手術方式進入腹腔，將胃分成近端的胃小囊和遠端的胃大囊，分開以後把遠端的小腸離段，再將遠端離段的小腸接到或者吻合到近端的胃小囊上，然後把遠端的小腸跟近端的小腸吻合，形成胃旁路或者是繞道手術。進入體內的食物通過腸道與腸道之間的吻合口再與消化液進行匯合，使消化的食物和消化液融合的時間延長。
上述兩種手術方式是目前最主流的手術方式，兩者均是通過微創的方法完成。
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