新型冠狀病毒肺炎患者主要症狀為乾咳,很少有痰。如有肺部感染,CT可見肺部陰影,即肺內滲出物。通常各型肺炎都需注重排痰,一旦有排痰,痰液能把帶著病原體的炎性分泌物排出,肺內的炎症能儘快好轉。
新型冠狀病毒之所以特別容易演發為重症或危重症,主要是因為患者肺內痰液難以排出。屍檢發現新冠病人肺記憶體在大量黏液,且極其黏稠。因此患者很難把黏稠的痰液排出。
排痰是治療肺炎的重中之重。如果能排出痰液,則不影響攝氧功能,不會引發呼吸衰竭。病毒性肺炎患者通常不易排除痰液,痰液無法排出,造成氧氣難以吸入,只能增大氧流量。但隨著滲出逐漸增多,會抵抗增大的流量,甚至用呼吸機都難以攝入氧。特別危重的患者最終需要用到體外膜氧治療,即ECMO治療。
內容來源:有來醫生
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