在試管嬰兒的助孕過程中，已有很多夫妻收穫了喜悅的成果，同時也有部分不孕婦女多次移植胚胎也未能懷孕，臨床上把3次以上移植優質胚胎未能獲得妊娠的情況稱為反覆移植失敗，是醫生和患者都必須面臨的挑戰。反覆移植失敗的原因主要有胚胎，子宮以及胚胎和子宮的相互關係三方面。
1、胚胎因素：
質量不好的卵子和精子可以受精可以形成外觀正常的胚胎，可是這種胚胎髮育潛能差，不能植入子宮內膜進行著床或者著床後不再繼續發育。為此，胚胎專家在實驗室讓第3天胚胎繼續發育到第5-6天的囊胚後再去移植，稱為囊胚培養和囊胚移植，這樣部分不良胚胎由於不能繼續發育而被淘汰；還可以從胚胎上取部分細胞來檢查是否存在異常，揀選優質胚胎進行移植，稱為植入前遺傳學篩查；還可以使用顯微操作技術使胚胎外殼變薄以利於胚胎著床，稱為輔助孵化治療，這些措施有利於植入優質胚胎而提高成功率。
2、子宮因素：
薄型子宮內膜、子宮內膜炎症、粘連、息肉、子宮粘膜下肌瘤、子宮畸形都不利於胚胎著床，反覆移植失敗患者應該行宮腔鏡檢查，明確宮腔是否存在異常，進行相應治療後往往會提高成功率，輸卵管積水、多囊卵巢綜合徵、子宮內膜異位症對胚胎植入有影響，相應治療後有利於改善預後。
3、子宮和胚胎的相互關係：
子宮和胚胎之間可能還有更多的交流和溝通，如果溝通障礙，也會影響胚胎植入，醫生會使用子宮腔內輕微搔刮，宮腔內注入藥物、免疫細胞、炎症因子，靜脈注射免疫球蛋白，主動免疫治療，希望通過這些方式改善子宮和胚胎之間的交流溝通，降低對胚胎的排斥從而提高妊娠率。
反覆移植失敗是一個難題，通過醫學技術的不斷改進，相信會有更多的不孕不育夫妻獲得好孕。
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