女性宮外孕採取保守治療,即用藥物殺死胚胎後慢慢吸收,一般短者需1-2周,長者需3-4周。
女性出現宮外孕時,若彩超提示包塊<4cm,且血HCG<2000U/L,同時包塊未破裂,也無明顯盆腔積液,通常可考慮使用藥物進行保守治療。宮外孕保守治療時間較長,多數需1-2周。用藥第4天和第7天查血HCG水平,直至血HCG下降到5U/L以下。如治療後4-7天,血清HCG下降值小於15%,則需重複治療。對於HCG較高者,保守治療時間相應延長,可能達1個月左右。一般用藥後14天血清下降,並連續三次陰性,腹痛緩解或消失,陰道流血減少或消失,即說明保胎治療有效。
此外,宮外孕保守治療對於部分患者可能無效,治療過程中應密切關注,一旦出現腹痛加重、休克等,提示宮外孕破裂可能,需立即進行手術治療。
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