科室: 心血管內科 主治醫師 馮高科

  這次的新型冠狀病毒來勢洶洶,讓人不禁想起2003年的SARS(重症急性呼吸綜合徵,一種由SARS冠狀病毒引起的急性呼吸道傳染病),那新型冠狀病毒與SARS冠狀病毒有著怎樣的關係呢?
  這次的新型冠狀病毒來勢洶洶,讓人不禁想起2003年的SARS(重症急性呼吸綜合徵,一種由SARS冠狀病毒引起的急性呼吸道傳染病),那新型冠狀病毒與SARS冠狀病毒有著怎樣的關係呢?
  首先,根據目前的研究來看,2019-CoV與SARS-CoV兩者並沒有從屬關係,並不存在新型冠狀病毒屬於SARS冠狀病毒的說法,兩者同屬於冠狀病毒。冠狀病毒是一類主要引起呼吸道,腸道疾病的病原體,在電子顯微鏡下看上去這類病毒表面有很多排列規則的突起,相似帝王的王冠,因此被命名為“冠狀病毒”。而我們的2019-CoV與SARS-CoV則正是同屬於冠狀病毒的兩個變種,最多算是遠方表親的關係。
  其次,2019-CoV與SARS-CoV兩者具有著相似度為79.5%的基因序列,並且進入宿主細胞的方式也十分相似,都是通過表面的Spike蛋白連線ACE2受體進入宿主細胞,但是他們還是有很多的區別,比如SARS-CoV的Splike蛋白RBD區域有5個重要的殘基,而2019-CoV就只有其中一個。

  正是有了這些不同,所以兩者的傳染性等也不盡相同,就最近的文獻來看2019-CoV與人ACE2受體的結合更強,加上交通比2003年也更將發達,以及武漢人口密度較大等因素,可以看出2019-CoV感染人數遠超2003年的SARS-CoV。但是在致死率上2019-CoV則遠低於SARS-CoV。(下表是2019-CoV與以往傳染病毒的對比,CaseFatalityRate病死率,R0基本傳染係數:指在沒有外力介入,同時所有人都沒有免疫力的情況下,一個感染到某種傳染病的人,會把疾病傳染給其他多少個人的平均數)
  另外,兩者的傳染源傳播途徑是比較相似的,2003年我國爆發的SARS疫情,其源頭是中華菊頭蝠,而中間宿主則是果子狸。而新型冠狀病毒自然宿主也可能是蝙蝠,但是具體還沒有定論,中間宿主可能是穿山甲,也可能有多箇中間宿主總的來說,都是經過野生動物傳染給人。傳播途徑也都是以空氣傳播為主,接觸傳播為次,糞口傳播尚存在爭議。
  雖然新型冠狀病毒感染人數已經超過了SARS冠狀病毒,並且比起SARS冠狀病毒更加“狡猾”,但是病死率是遠低於SARS的,並且我們現在擁有更多經驗,更高的醫療水平,我們一定能夠想戰勝非典一樣戰勝新冠!

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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