科室: 心血管內科 主治醫師 馮高科

  可以看出疫情已經逐步好轉,新增人數進一步降低,治癒的患者也越來越多。但是還是有不少人擔心,新型冠狀病毒是否會像當年的SARS一樣有嚴重的後遺症。首先我們先說結論,對於輕症患者幾乎沒有什麼後遺症,少數重症患者會有後遺症,比如肺纖維化和激素導致的骨質損傷(較少),但是相較於SARS當年的情況來說,要好很多。
  1、非典帶來的後遺症
  非典期間治癒患者的後遺症主要有兩種,一種就是以為病毒導致肺部組織損傷造成的肺纖維化,另外一種就是因為大量使用糖皮質激素而導致的骨質的損傷,最典型的就是股骨頭壞死。
  2、後遺症產生的原因
  (1)肺纖維化
  首先對於肺纖維化,簡單來說可以理解為肺部的疤痕,當我們的肺部組織被病毒所攻擊損傷,人體就會啟動自我修復機制,損傷的地方會被新生的“疤痕”所取代修復,但是因為正常的肺部是由肺泡組成,具有良好的彈性,並且能夠與毛細血管間進行良好的氣體交換,但是正常的肺泡被“疤痕”所替代,那它的彈性就會下降,氣體交換受阻,就滿足正常的功能需要。
  (2)股骨頭壞死
  對於股骨頭壞死,是因為在當時那個時期,大家並不像現在對於冠狀病毒肺炎有那麼深刻的認識,也沒有那麼多的藥物去使用,而糖皮質激素儘管有損傷骨質的副作用,但是它強大的抗炎作用,在當時是對抗SARS的最優解,兩權相害取其輕,相較於生命威脅,骨質損傷則是可以放在次要位置。

  3、新冠肺炎也會產生這麼嚴重的後遺症嗎?
  新型冠狀病毒肺炎也會出現肺纖維化以及骨質損傷的後遺症,但是不會像SARS時期那麼嚴重。首先對於輕症患者來說,幾乎不會有影響,對於重症患者來說,肺纖維化是會有一定的影響的,但是肺部具有一定的功能儲備和修復代償能力,經過後期的康復訓練治療,還是能夠繼續正常生活,只有損傷面積較大的少部分患者活動會有影響。而由於SARS積累的經驗以及醫學的發展,在在治療新型冠狀病毒肺炎的患者的時候儘量減少了激素的使用,根據第七版的診療方案,只有在氧合指標進行性惡化、影像學進展迅速、機體炎症反應過度啟用狀態的患者中酌情是使用,所以絕大多數患者是不用擔心激素帶來的骨質損傷的副作用。

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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