甲狀腺4b與癌症分期無關，甲狀腺4b級結節只表示惡性可能性較大，確診癌症需要進一步行病理檢查。
甲狀腺結節進行甲狀腺彩超檢查按TI-RADS分為五級，級別越高表示惡性可能性越大。甲狀腺4b級結節應做結節細針穿刺活檢，通過病理檢查判斷是否屬於惡變，也可以先進行手術切除，術中做病理檢查，做到早發現、早治療。因為對於早期確診的甲狀腺癌，手術治療效果顯著，但術後要定期隨訪和觀察，監測甲狀腺功能變化。而甲狀腺良性結節如果出現明顯氣管受壓，也應該選擇手術治療。
對於甲狀腺結節病理檢查陰性患者，需要3-6個月定期複查超聲，以觀察結節變化。
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