科室: 頭頸外科 主任醫師 吳躍煌

  關於甲狀腺癌是否需要忌口,這一問題應該包括兩個時間段,那就是甲狀腺癌治療後的近期以及恢復後的長期。
  甲狀腺腫瘤術後近期的一段時間,飲食方面需要注意的是:除適當休息外,飲食以清淡為主,營養均衡,避免或少吃辛辣刺激的食物,如蔥、姜、蒜、辣椒、桂皮,包括菸酒等。這些主要是為了有利於傷口恢復,或可減輕瘢痕的形成;清淡少油飲食,對接受過較大手術的患者,還可避免可能的乳糜液在頸部突然增多或積存。
  少部分患者術後還需要碘131治療,在碘131治療前後及治療期間,則要嚴格按照核醫學治療醫生的要求進行飲食安排調整,醫生可能會要求限制或停止含碘食物的攝入,包括碘鹽的攝入,少食或不食用海帶、紫菜、蝦皮、乾貝等碘含量高的食物。
  甲狀腺癌治療結束,身體完全恢復後的長期日常飲食,無需忌口,也不忌鹽,包括上述的碘高含量食物,恢復原來正常健康的飲食生活習慣,不要偏食。按醫生囑咐的定期複查即可。
  絕大多數情況下,可四字以告之:一切照舊!
  這樣說來不是很簡單嗎?可就是有許多患者,甲狀腺癌治療後(也包括其他一些甲狀腺疾病患者),開始密切關注起自己所患疾病來,就不知道要吃什麼了,甚至產生生活焦慮症,可以理解。往往通過各種途徑和資訊瞭解,自然會聽到或看到太多的不一樣甚至是相反的說法,什麼能吃,什麼不能吃,眾說紛雲,莫衷一是。

  對於甲狀腺腫瘤被告知:飲食要營養均衡,進食瘦肉,魚等高蛋白、低脂低鹽、低糖、高維生素食物,多吃新鮮蔬菜、水果和海帶、紫菜、豆、奶製品;少吃或不吃辛辣刺激油膩,燒烤,醃製等食物。忌菸、酒。堅持鍛鍊,提高抗病能力,增強免疫功能。長期服用維生素A、維生素C、維生素B6、維生素E......。
  也有被告知許多食物不宜食用:不要攝入碘過多,應該少吃海鮮等含碘豐富的食物,油炸、燒烤等熱性食物,辣椒,胡椒,牛肉,羊肉,鯉魚,醃製食品,臘肉,海帶,海產品辛辣刺激的食物。忌菸、酒。
  “忌吃”與“宜吃”的食物都會列出一大單,讓人眼花繚亂。這些往往都是基於老百姓的想象,民間傳統說法。也不除外有“專家”拿到網上來蹭熱的。當然這些說法,即便沒有腫瘤,作為所有眾生養生保健,健康生活都可普遍遵循的飲食建議,也沒有錯,也都適用。事實上包括甲狀腺癌,其他許多惡性腫瘤,與正常自然飲食基本上無關,至少在目前還沒有發現這些與甲狀腺癌復發任何關聯。在我國東南西北、沿海與內地,清淡與刺激、富碘與少碘的飲食結構差別很大,但是還沒有發現甲狀腺癌在某些地域高發的流行病學特點。
  尤其是不是要禁食碘鹽,更是大家關注的比較多的。近年來不少人認為加碘鹽增加了我國甲狀腺疾病的患病率。中國居民碘營養和甲狀腺疾病狀況的相關研究結果則告訴我們,之所以甲狀腺結節患病率顯著增加與體檢篩查機會增加及B超解析度提高有關;碘缺乏易引起甲狀腺結節發生,而碘超足和碘過量反而是甲狀腺結節的保護因素。所以,國家賣什麼鹽,你就吃什麼鹽,沒有問題的。我國大部分地區的居民生活水平可以維持碘的基本量是150-200ug/天。國內營養學會給出的建議是不超過600微克/天,碘鹽中含碘量約20-50ug/克,每天少於6g國家規定的含碘鹽接近人體基本需要量。世界衛生組織成人碘可耐受最高攝入量為1100微克/天,最高攝入量也不是“中毒量”,海帶、紫菜中含碘量非常高(240mg/千克),吃很少量就會超過需求量。鮮海魚、蝦、海蟹的肉含碘量和陸地肉、禽差不多,約100-600ug/千克,所以可以適量食用,不必刻意忌口。其實人體自身對於每天所攝入的物質,根據需要有很強的取捨調節能力。除非是天天三餐每頓就是海帶、紫菜。

  所以一般來說正常飲食即可,沒有必要特意去強迫自己偏好某種食物,來達成期望的防癌、抗癌願望。甲狀腺癌治療恢復後,完全可以一如既往,按照原有的正常飲食習慣、生活規律進行,也就是前面提到的:一切照舊。

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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