隨著老齡化加劇以及醫學科普知識的廣泛普及,老年人逐漸成為社會過度關注的一大群體。大多數老年人隨著年齡增長,可能出現認知障礙,一些基層醫院往往被誤診為痴呆。
老年人出現認知障礙是痴呆嗎?能治療嗎?
認知障礙涉及學習、記憶、語言、思維、精神、情感等一系列隨意、心理和社會行為,臨床引起的原因有很多,比如:阿爾茨海默病、正常壓力腦積水、長期喝酒造成酒精中毒、自身免疫性腦炎等,一般初期表現為記憶力下降,晚期記憶全部缺失,出現明顯幻想。所以老年人出現認知障礙不一定是痴呆。
痴呆主要指的是阿爾茨海默病,這是一種神經系統的變性疾病,需要排除其他原因才可以確診。老年痴呆早期表現為認知功能下降、精神症狀和行為障礙,晚期表現為步態障礙和尿失禁等症狀。現代醫學領域中,老年痴呆一般是不可逆的,只能通過一些藥物來緩解症狀或阻止病情朝嚴重化發展。
近些年來,從臨床接診情況來看,大多數正常壓力腦積水老人也出現認知障礙,其中病情輕微的可能伴有記憶力、計算能力下降,嚴重者可能都想不起自己名字。正常壓力腦積水是一種多發於65歲以上老人的常見疾病,一般在做影像檢查時可明顯看到腦室擴大,而腦脊液壓力卻屬於正常範疇。這種病除了具有明顯認知障礙,還具有步態障礙和小便失禁。因此當老人出現認知障礙時,建議前往醫院進一步做詳細檢查,然後根據檢查結果採取針對性治療方案。如果確診為正常壓力腦積水,則不用過於憂慮。因為正常壓力腦積水是可逆的,然後結合現在先進的外科手術,患者是可以恢復健康。
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