科室: 神經外科 副主任醫師 楊濤

  提起煙霧病,大部分人從名字字面理解,可能就會聯想吸菸或者霧霾,覺得這是不是吸菸或者空氣汙染引發的一種疾病,有的人乾脆誤以為這是一種肺部疾病。實際上煙霧病是一種被日本人在20世紀60年代發現並命名為moyamoya病的腦血管病,是一種因頸內動脈末端和主要分支出現進行性狹窄甚至閉塞所引起的缺血性和出血性腦部疾病。因腦血管造影時呈現許多密整合堆的小血管影像,似吸菸時吐出的煙霧,故名為“煙霧病”。
  煙霧病的煙霧狀血管是什麼形成的?
  煙霧病不是什麼怪病,而是腦血管疾病的一種,是腦血管堵塞疾病。當大腦裡大血管主幹道堵住時,就會造成腦供血不足的現象,為了保證大腦血流供應,會生出分散的小血管,一團一團與正常人不一樣的毛細血管樣的異常血管,在這種情況下造影時,這些血管呈現出煙霧一樣的狀態,就成為煙霧血管。
  什麼原因可引起煙霧病?
  煙霧病的病因複雜,真正的發病原因尚不明確。目前根據臨床、病理、免疫及動物實驗研究可以認為本病是一組後天獲得性閉塞性腦血管疾病。一些可能的相關因素主要包括遺傳因素,感染、炎症及免疫反應,細胞因子分泌異常,彈性蛋白堆積四個方面。目前認識到,煙霧病與自身免疫功能異常是明確相關的。
  煙霧病會遺傳嗎?
  煙霧病不是典型的遺傳病,只是有一定的家族遺傳傾向。也就是說如果家族中有人有煙霧病,後代中出現煙霧病的機率會略微高一些。所以煙霧病的患者家屬也要進行檢查,排除無症狀煙霧病。

  煙霧病的症狀有哪些?
  煙霧病發病率高的群體主要有兩個:一是10歲左右的兒童,孩子出現煙霧病後,普遍會出現言語混亂,不同程度的頭痛以及情緒煩躁和易怒等症狀,另外有些兒童出現智力低下發育緩慢,部分精神不正常,也要去醫院排查是不是煙霧病引起的;二是40歲左右的成年人,成年人早期症狀比較明顯,如不同程度的嘔吐以及頭暈、頭痛、四肢麻木、視物模糊等表現,部分患者還會出現比較嚴重的記憶力喪失或者全身無力以及失語、癲癇等。
  煙霧病需要做什麼檢查?
  腦血管造影術是(DSA)是診斷煙霧病的金標準,可以全面地反映腦血管的形態結構,影象清晰,解析度高,對觀察血管病變,血管狹窄的定位測量等提供了真實的立體圖案,進一步為治療提供精準的科學依據。
  得了煙霧病怎麼治療?
  現在煙霧病是沒有藥物可以治療的,目前治療煙霧病最有效方法是應用外科手術治療(聯合血管搭橋手術),通過直接搭橋使顱內外血管吻合,迅速改善腦供血;同時對腦表面進行大範圍貼敷,誘導形成新生血管,為腦血液供應提供了堅實有力的雙重保障。實現了更大範圍地改善腦表面供血,使手術效果實現了最大化。
  煙霧病並不是一種怪病,也並非罕見,近些年來在腦卒中病因方面佔據越來越重要的位置。廣大患者如果出現了相應症狀要及時就醫,通過早期症狀甄別,及時進行檢查確診,進行早期手術干預,常可以取得良好預後。

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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