通過血管造影,人們看到一副如夢幻的水墨畫,被深深吸引,卻不知這是一種危害嚴重的,罕見的腦血管疾病“煙霧病”。煙霧病是由於患者頸內動脈末端狹窄,閉塞和腦底出現異常血管擴張網所致的腦出血或腦缺血的疾病,對人們最常見的危害是反覆發生一過性癱瘓或力弱,多為一側癱瘓,也有部分患者出現持續性癱瘓,失語甚至腦出血。
由於本病病因尚不明確,並且對病情發展難以預測,一些患者由於得到足夠側支供血,改善了腦缺血狀態,可自發性痊癒。但另一些患者由於失代償而造成不可逆神經功能障礙,因此在臨床治療中應考慮到這兩種情況。第一主要是對症處理。對於缺血性起病可應用血管擴張藥、抗凝藥。對腦出血患者應用止血藥物和抗纖維蛋白溶解藥等。對於癲癇患者和不隨意運動宜做相應的對症治療。腦出血患者伴顱內高壓應適當控制顱內壓力。這些操作對患者病情只能起到緩解的作用,對於疾病的治療作用不大,第二在腦組織出現不可逆神經功能障礙前,通過手術方法增加腦的側支迴圈,改善腦供血,恢復正常神經功能。如果患者患上輕微煙霧好治療嗎?可以通過手術治療嗎?
手術是可以治療好煙霧病的,目前北京一些大型腦血管病專科醫院開展“聯合血管搭橋術”治療,聯合血管搭橋手術是一項複合式手術,通過直接搭橋迅速建立血流側支通道,改善腦區域性供血,同時進行間接搭橋,在較大範圍內誘導形成新生血管,更大範圍地改善腦部供血。將兩種術式的優勢相結合,並且在同一臺手術上完成,既縮短了手術時間,有提高了手術的有效率,目前已成為治療煙霧病的最佳選擇。
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