眼袋手術有可能出現：下瞼外翻、出血或血腫、溢淚、下瞼凹陷、切口瘢痕顯露或增生、雙側不對稱、感染、角膜損傷等8種併發症。
1、下瞼外翻：
如果面板、眼輪匝肌等切除量過多或切口感染瘢痕形成，牽拉下瞼，將導致下瞼外翻。老年人眼輪匝肌鬆弛，瞼板彈性減弱，術後也有發生輕度下臉外翻的可能。男性患者，面板緻密，有人眼輪匝肌鬆弛，瞼板彈性減弱，術後也有發生輕度下臉外翻的可能。男性患者，面板緻密，有可能發生暫時性下瞼外翻，約1個月後消失。下瞼外翻的預防措施包括：術中操作精確、精巧，掌握好面板、肌肉切除量，原則是寧少勿多，力求適中。下瞼外翻和瞼球分離是眼袋切除術術後較難處理的併發症。發生下瞼外翻及瞼球分離，不要急於再次手術，輕者可予區域性熱敷、理療、按摩等處理，待腫脹消退，一般多能自行緩解恢復。對於不可逆性下瞼外翻和瞼球分離，待保守治療3～6個月後，再酌情采取適當手術矯正。
2、出血或血腫：
皮下淤血、結膜下出血多因術中注射麻藥過深、刺破了血管、手術操作粗暴或術中止血不徹底等，出血滲入皮下及結膜下引起。眼袋切除術較嚴重的併發症是球后或眶內出血，在處理眶隔脂肪時應特別注意。預防措施包括術前1周暫停抗凝藥物；術中輕柔操作，徹底止血；術後1周內避免劇烈運動。皮下淤血、小血腫和結膜下出血，一般不必特殊處理，術後72小時內可行冰敷，72小時以後若不再出血可以熱敷，促其自然吸收。較大的血腫或繼續出血者應及時開啟切口，清除血腫。球后出血較多可導致失明，所以一旦發生，應及時拆除縫線，開啟眶隔，清除積血，找到出血點結紮止血。
3、溢淚：
術後發生下瞼外翻，瞼球分離，下淚小點失去正常附著，可導致溢淚症狀。面板切口內側過於接近下淚小點，術後區域性瘢痕牽引，淚小點偏離正常附著位置也可導致溢淚。手術誤傷下淚小點或下淚小管也是原因之一。針對發生溢淚的原因，重點應預防相關併發症發生，手術操作嚴謹認真、精確、精細，避免誤傷。一旦發生淚小點移位，偏離正常附著位置，應根據不同原因進行處理，如需手術修復應在術後3～6個月進行。手術誤傷淚小點或淚小管造成溢淚應請眼科醫師協助處理。
4、下瞼凹陷：
主要是由於眶隔脂肪去除過多引起，術後面板、肌肉、眶隔與深部組織粘連也可引起。
預防措施為術中處理眶隔脂肪時要掌握好眶隔脂肪切除量，若發現眼瞼有明顯凹陷，可將切下的脂肪重新植回。特別強調切忌盲目向外牽拉眶隔脂肪或向深處隨意切剪。一旦發生，輕者不必矯治，重者待術後3～6個月後採用遊離脂肪或真皮脂肪移植充填。
5、切口瘢痕顯露或增生：
可能導致術後切口明顯的風險因素包括：瞼緣下切口設計過低或切口超出外眥過長；縫合技術不佳，進針切口兩側對位不齊；進針時切口兩側深淺不均勻；縫線過粗；面板去除量過多，縫合時切口張力大；術後切口感染。預防措施應強調切口設計時位置要適當，以距下瞼最下一排睫毛根部1.0～1.5mm為宜。切口縫合時應進針深淺均勻，表面平整，垂直切口方向無錯位。術中掌握好面板切除量，防止切口張力過大。拆線後切口處可酌情應用防瘢痕增生類藥物。若瘢痕明顯，術後6個月後，下瞼面板鬆弛條件允許情況下可手術修復。
6、雙側不對稱：
術前雙側設計不對稱，術中切除組織量不對稱，術前雙側眼袋面板鬆弛度、眶隔脂肪膨出程度不同等情況都可能導致術後雙側不對稱發生。預防措施為術前認真仔細觀察眼袋情況，術中酌情處理面板、肌肉、眶隔脂肪等組織。切口不對稱，術後切口瘢痕不明顯者，不必處理。若雙側明顯不對稱，待術後3～6個月後進行手術矯正。
7、感染：
風險因素包括不嚴格掌握手術適應證，在眼部存在感染情況下進行手術；不嚴格遵守無菌操作規程，面板、器械、縫線消毒不嚴；手術操作粗暴、組織創傷及術後血腫，降低了組織的抵抗力；埋線外露，拆線不徹底，線頭感染等。預防措施包括嚴格遵守無菌操作，眼部有感染時不進行手術，手術操作要輕柔，儘量減少組織損傷，防止術後血腫。眼瞼血運豐富，抗感染力強，一般很少發生感染，若發生感染，應及時處理，否則影響術後效果。
8、角膜損傷：
多在經結膜切口入路手術發生，術中操作不慎或角膜保護不善誤傷角膜。術中眼瞼牽開，角膜暴露時間過長，乾燥，也易引起角膜損傷。術中應特別注意保護角膜，防止誤傷角膜或角膜乾燥。術後一旦患者出現畏光、流淚、疼痛等刺激症狀，疑有角膜損傷，應及時請眼科醫師協助診療。
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