1、瘢痕增生:
術後瘢痕增生風險因素包括縫合技術不佳,進針切口兩側對位不齊,進針時切口兩側深淺不均勻;縫合張力過大,未進行皮下減張縫合;縫線過粗;術後感染。預防措施包括術中應嚴格無菌操作,術後預防感染;應用5-0或6-0可吸收線皮下減張縫合,7-0或8-0尼龍線對位縫合面板;進針時深淺均勻,表面平整,垂直切口方向無錯位。形成瘢痕增生者待術後6個月後修復。
2、出血或血腫:
血腫形成不利於切口癒合,增加感染和瘢痕形成風險。出血的風險因素包括術中操作粗暴,損傷過重,止血不徹底;損傷眶上血管;術中區域性麻醉藥加入腎上腺素過多,腎上腺素作用消失後反彈出血;術後包紮不確實。預防措施包括術前1周暫停抗凝藥物;術中輕柔地操作,徹底止血;術後1周內避免劇烈運動;術後適當加壓包紮。小血腫無須特殊處理,可完全吸收。明顯血腫或繼續出血者,應開啟切口,清除血腫,徹底止血,加壓包紮。
3、術後感染:
術後感染風險因素包括不嚴格掌握手術適應證,在區域性存在感染情況下進行手術;不嚴格遵守無菌操作規程,面板、器械、縫線消毒不嚴;手術操作粗暴、組織創傷及術後血腫,降低了組織的抵抗力;埋線外露,拆線不徹底,線頭感染等。預防措施包括嚴格遵守無菌操作;區域性有感染時不進行手術;手術操作要輕柔,儘量減少組織損傷,防止術後血腫。
4、雙側不對稱:
術前雙側眉形或上瞼形態不對稱,在設計時未予調整或設計切口不完全對稱可導致術後雙側不對稱。術前設計時應保證雙側對稱。如果術前眉形或上瞼形態存在不對稱,切口應進行相應調整。
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