科室: 神經外科 副主任醫師 楊濤

  顱骨修補手術成功率和哪些方面有關?顱骨修補是因為開放型手術創傷或者火器性穿通所致,部分是因為手術減壓,顱骨病變所致的穿鑿性破壞或切除顱骨病損所致。有些患者可能會問顱骨缺損可以不修補嗎?如果要進行手術,手術的成功率和什麼掛鉤呢?
  顱骨修補手術材料的選擇:
  顱骨修補手術一般選用的材料是鈦網和聚醚醚酮材料。目前比較常用的是鈦網修補材料和peek修補材料,能滿足大部分患者的需要,但是鈦網材料比較容易形成這種鈦網的外露,變形,包括排異反應。
  而現在選擇更多的是一種比較新型的修補材料,叫做PEEK、也稱為聚醚醚酮的修補材料,它能很好地彌補這個缺點,使患者達到顱骨修復的一個完美狀態。Peek材料也是顱骨修補材料中最合適的材料。不會出現外露,變形的情況、還可以根據患者自身情況進行定製,真正完美還原顱骨形態。同時對比之前的鈦網以及更早的自體骨材料,聚醚醚酮材料不管是手術失敗率還是手術併發症都有所減少。也是臨床上選用最多的材料之一。而顱骨修補手術也是一種不進入腦組織操作的手術,做手術都是在腦皮層以外,特別是硬膜以外,或者第一次手術後的疤痕以外,或者筋膜外側。所以顱骨修補手術,一般來講還是比較安全,且手術的技術已經相對成熟。
  顱骨修補手術可能存在的風險:


  當然顱骨修補手術需要在全麻下進行。顱骨修補手術最大的風險有:
  第一,從原切口分離整個皮瓣的時候,一定要仔細分離,避免分破進入腦組織裡面;
  第二,放修補材料的時候,一定要注意壓力,不要給特別大的壓力,需要在手術前評估;
  第三,修補材料和表面分離的筋膜之間,需要儘量嚴密縫合,提拉起來,避免出現修補材料下方的繼發血腫。
  顱骨修補手術醫生的選擇至關重要:可以看出,顱骨修補術雖然已經是一個相對成熟的外科手術了,但是任何手術都面臨未知的風險。選擇資歷深厚,技術強硬的醫師才能保證手術的萬無一失。顱骨缺損長期不修補的危害性和潛伏性危害是很大的,不管是成年人還是兒童都應該重視起來。
  顱骨修補手術:
  總結:顱骨修補成功率與材料的選擇掛鉤,建議選擇聚醚醚酮材料。手術中可能會遇見一些未知的風險,這時候醫師的選擇就至關重要了。經驗豐富的醫師更能妥善處理手術中的意外情況。長期顱骨缺損存在著潛伏性的危險,患者不可掉以輕心,應及時進行手術修補。顱骨修補是一項相對安全的手術,手術的成功率高,患者不用過於擔心手術的風險。選擇經驗豐富的醫師,可以有防禦風險的發生,提高手術成功率。

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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