大腸癌包括直腸癌和結腸癌是常見的惡性腫瘤之一，大腸癌的發病率在男性惡性腫瘤中排名第三，在女性惡性腫瘤中排名第二，而且基本上80%左右的大腸癌，發現時已經在中晚期。大腸癌的治療效果與發現的早晚有著直接的關係，早期大腸癌切除後五年成活率可達90%-95%，而晚期大腸癌的術後五年成活率則低於20%，所以，大腸癌的早期發現就顯得非常重要。那麼大腸癌早期會發出哪些求救訊號？我們怎麼才能早期發現呢？
大腸癌的癌前病變是最早的求救訊號
癌症的發生是一個逐漸演變的過程，人體的一些良性疾病比較容易出現細胞異常增生，具有惡性變化傾向，這些異常增生具有癌變傾向的病變稱為癌前病變。所以說癌前病變是癌變最早的訊號。那麼大腸癌的癌前病變有哪些呢？
1、大腸息肉病：息肉病與多發息肉是完全不同的。一般認為腸道息肉數目超過100個的才稱得上是腸道息肉病。其中家族性腺瘤性息肉病是最重要的癌前疾病。這是一種常見的染色體顯性遺傳病，多見於青少年，突變率88%，其癌變概率與發現時間、年齡、息肉數量及體積相關。
2、大腸息肉：大腸息肉尤其是大腸腺瘤性息肉既是癌前病變又是癌前疾病，佔全部大腸癌癌前疾病的85%左右。因此，關心大腸息肉，就是重視大腸癌癌前疾病。
3、炎症性腸病（包括潰瘍性結腸和克羅恩病）:由於病程長，易發作且病情複雜，治癒率低，癌變率較正常人群高。
大腸癌早期的症狀訊號
早期的大腸癌，常常沒有任何的臨床表現，或者是有一些輕微的臨床表現，往往不被注意。但是如果出現下列症狀還是要引起高度重視。
1、大便出現異常：如果在突然之間，大便的習慣出現了變化，而且所排的大便出現了不規則的形狀，或者出現黏稠狀，那麼就說明大便已經出現了異常現象。直腸癌患者大便次數可增多，但每次排便不多，甚至根本沒有糞便，只是排出一些黏液、血液，且有排便不盡的感覺。如果癌腫突出向直腸腔內生長，導致腸腔相對狹窄，則排出的大便往往變細、變形，可呈扁形，有時變形的大便上附著一些血絲。
2、出現便血現象：對於大腸癌患者來說，最重要的一個症狀就是出現便血現象。便血不一定都是紅色的，也有可能出現黑色、紫色等顏色，有一些黏稠的大便中也有可能會出現便血現象。如果病變距肛門較近，所以血色多呈鮮紅色或暗紅色，且往往是血便分離。只在出血量較多時，才可見大便呈棕紅色、果醬樣。右半結腸癌病人中肉眼可見的便血者佔36.5%。
3、出現腹脹腹痛現象：大腸癌早期，可以出現間歇性腹部的疼痛，尤其是在大便的前後，大腸癌引起的腹痛，多數情況一旦出現了腹痛，往往是腸道的梗阻，或者是不完全性的腸道梗阻，如果進一步加重，完全堵塞了腸子，疼痛會逐漸加重。腹痛往往通過排便，或者是排氣以後，會有輕度的緩解。
4、腹瀉與便祕交替出現：大腸癌患者另一個非常顯著的特點，就是會出現拉肚子現象，而且這種拉肚子是與便祕現象交替出現的。這主要是因為大腸內的腫瘤變大時，就會加大腸堵塞，從而出現便祕的現象。
5、貧血症狀的出現：貧血是大腸癌的一個早期症狀，需要注意的是貧血症狀不是突然出現的，慢性的貧血症狀不易被察覺，早期治療的時機就是在忽視中被耽誤的。右半結腸癌患者貧血較為顯著。
怎麼才能早期發現大腸癌
大腸癌早期多無特異性症狀。因此，在無症狀的自然人群中開展大腸癌早期篩查是發現早期大腸癌最主要的方法，通過篩查，可以發現大腸癌癌前期病變或在大腸癌早期就得以確診，從而獲得良好的預後。
一、大腸癌早期篩查的方法
1、無創篩查:糞便潛血試驗、糞便免疫化學試驗和糞便脫氧核糖核酸試驗。
2、侵入性篩查:肛門指檢和結腸鏡檢查。結腸鏡檢查可以對發現的可疑病變進行病理活檢，並在顯微鏡下確定是否有惡性變化或癌細胞，這是結直腸癌篩查的金標準。
二、哪些人需要大腸癌早期篩查
1、有家族腸癌遺傳病史的人群：家庭中有直系親屬患過大腸癌者，則其一生中患此病的危險性比其他人要高出8倍之多。大約1/4的大腸癌患者有該病的家族患病史。
2、結腸息肉患者：大部分大腸癌是從結腸息肉發展而來。其中絨毛樣腺瘤樣息肉更容易發展成癌，癌變機會約為25%；管狀腺瘤樣息肉癌變率為1%-5%。
3、高齡人群：大腸癌患者大部分都在50歲以上，隨著年齡的增加，各種致病因素對大腸黏膜刺激的時間也隨之增長，故大腸癌的發病年齡也較高，也有一部分患者發病年齡較早。
4、炎性腸病患者：克羅恩病或潰瘍性結腸炎可能增加大腸癌的發病機會，他們患大腸癌的危險性是常人的30倍。
5、吸菸、飲酒人群：研究表明，吸菸者比非吸菸者罹患大腸癌的風險更高。有大腸癌、大腸息肉家族史的人每日攝入酒精大於等於30克，將增加罹患大腸癌的風險。
三、結腸鏡檢查是診斷大腸癌最準確的方法
結腸鏡檢查是診斷大腸癌的最直接、也是最準確的方法，越來越被廣泛應用於大腸癌的診治，成為大腸癌診斷的“金標準”。美國癌症學會（ACS）建議50歲以上人群要每5年做一次結腸鏡檢查。對於高危人群，例行檢查的年齡應提前10年，而且爭取每年做結腸鏡檢查。大腸癌的高危人群、出現大腸癌的危險訊號者、大便隱血陽性或直腸指診發現異常者，應及早行結腸鏡檢查，以便早期診斷大腸癌。
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