科室: 神經外科 副主任醫師 楊濤

  煙霧病是顱底異常腦血管的一種疾病,它是由於腦血管変窄或閉塞,大腦的供血不足,大腦想要減少供血而長出來的新的小血管分支而引起的一種病症。而長出來的細小煙霧狀血管可能會發生破裂,破裂之後會引起腦出血。在動脈血管造影檢查中,血管網形成的一種在影像圖上似煙霧而得名的一種疾病。最早是在20世紀60年代在日本發現的,後來在世界其它國家也陸續發現。1969年日本學者Suzuki及Takaku將該病稱之為“煙霧病”。。“煙霧”這個名字在日語裡的意思是“噴出的煙霧”,它描述了為亂作一團的小血管因阻塞而形成的混亂外觀。它同使也是一種危害性極大的病,嚴重者會出現生命危險,死亡率約為7.5%。死亡的主要原因是腦出血。
  煙霧病的症狀:
  煙霧病的症狀主要分為腦缺血和腦出血等。其中由血管狹窄所引起的腦缺血會引起(頭痛、頭暈、注意力不集中)。重一點可能會引起(肢體麻木,四肢無力)。如果更為嚴重的話可能會引起(偏癱和失語等)。而以代償血管的過度擴張所引起腦出血可能會(突發劇烈頭痛,並伴有噁心嘔吐)等症狀。而煙霧病死亡的主要原因也是因為腦出血導致的。同時煙霧病也可能導致腦梗塞的發生,腦梗塞可能會導致(視野缺陷、失語等)也就是說如果有上述症狀的話,不排除是患煙霧病的可能性。

  所以說煙霧病的治療一定要及早。不要出現了症狀才才開始意識到疾病的嚴重性。
  煙霧病的發病原因:
  煙霧病的發病原因目前尚不明確,目前研究顯示遺傳因素在煙霧病的發病過程中起著極其重要的因素。東亞地區患病率更高,日本患病率約為6.03/10萬,我國患病率約為3.92/10萬,歐洲地區煙霧病患病率約為日本的十分之一。發病原因還包括基因、環境因素、自身疾病等有關。
  煙霧病如何治療:
  一般來講藥物治療煙霧病大多采用血管擴張劑、抗血小板藥物及抗凝藥等,這些藥物有一定的臨床療效,但有效性均無臨床試驗證實。對於有缺血癥狀的患者可考慮使用阿司匹林或波立維等藥物,癲癇患者可予使用抗癲癇藥物。但是目前尚無有效的藥物能夠降低煙霧病患者出血率。所以說手術是治療煙霧病的最佳選擇。煙霧病手術治療分為直接搭橋手術,間接搭橋手術和聯合血管搭橋手術。
  目前最先進的治療煙霧病的方法是聯合血管搭橋手術。它的治療需要重新建立新的血流通道保證腦血液充足,通過直接搭橋使得顱內外血管相吻合,迅速改善腦供血;同時對腦表面進行大範圍貼敷,誘導形成新生血管。即將直接搭橋手術和間接搭橋手術(貼敷手術)聯合在一起操作。手術效果達到最大化。


注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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