扁平疣是常見面板病,好發於面部,影響美觀,宜儘量治療。
一、概述
1、扁平疣是一種病毒性傳染病
扁平疣是由人乳頭瘤病毒(HPV)感染所導致的一種常見傳染性面板病。以顏面、頸部、四肢、胸背等處見肉色或淡褐色扁平丘疹為特徵性表現的面板病。具有接觸傳染和自身接種傳染的特性,故搔抓後易成線狀皮疹。
2、扁平疣發病特點
好發於青少年,老年人也不少。少數可自愈,多數難愈,且隨著時間推移,容易擴散增多。發於暴露部位者,嚴重影響美觀,若長期不愈,易造成較大的心理負擔和經濟負擔。建議儘量治療!
二、診斷
1、扁平丘疹
(1)面板針頭至米粒大小扁平丘疹,表面光滑,淺褐色或正常皮色,圓形、橢圓型或多角型。
(2)數目往往較多,輕則數十個,重則幾千個。可散在或密集分佈。
2、常無自覺症狀
一般無自覺症狀,可伴有輕微瘙癢。進展期時,瘙癢較明顯。
3、好發部位
好發於面部、手背、前臂、胸部等處。
4、預後
愈後多不留疤痕。容易復發。
三、治療概要
1、中醫
教材常從風熱蘊結、熱瘀互結著手辨證內服中藥,外敷中藥來治療。療程大約1至3個月左右。療效因人而異!個人認為,辨證個體化治療非常重要。中藥內服治療重在調體質,扶正氣,防止或減少復發。
2、西醫
常用鐳射燒灼,鬼臼毒素酊、米奎莫特軟膏外塗等來外治,內服常用一些免疫調節劑,如匹多莫德片等,還可注射司奇康注射液等。療程很久,大約需要3-6個月才能取較好的療效。
常有患者使用冷凍治療,個人不推薦。冷凍容易導致病毒擴散。
四、火針療法 (最便捷、最經濟的方法)
1、取穴
阿是穴,即皮損處。
2、選針與角度
粗火針(適用於小於1mm大小的皮疹),斜刺法。
三頭火針(適用於皮損較大的),直刺法。
3、操作方法
(1)常規消毒患處面板,根據皮損大小選擇合適火針,在酒精燈上燒至發白後,快速垂直或斜刺皮損,針尖直達皮損的基底部,不可過深,否則容易留下疤痕。全部針刺結束後,應重新消毒一遍。
(2)火針操作要快、準、穩、巧。
4、火針後注意事項
(1)三天治療部位禁止觸碰生水,預防感染。
(2)治療部位,可以加用艾條來薰一薰。每次10-20分鐘,讓皮損更快結痂,更快脫落,恢復更好!
(3)治療後2天成痂後,不用摩擦、搔抓,否則容易留下色素沉著與疤痕。
(4)1周左右脫痂,可能會留下色素沉著斑,需要一段時間來恢復,病情越久,色素越明顯。恢復時間個體差異大,辨證服用一些中藥有助於促進修復,減少復發。
(5)火針治療可能需要1-3次,甚至更多次。
(6)火針治療後1周內,避免進食辛辣,飲食宜清淡,注意充足良好的休息與睡眠。
按語
1、常規中西醫方法療效有待提升!
目前扁平疣的治療較為棘手,抗病毒藥物針對性不強,免疫調節劑也不太穩定,需要長期服藥,費用比較高;單純用中藥治療效果挺慢的。物理治療有冷凍、鐳射、電灼、微波等等,能夠快速消除疣體,但是因較難控制深淺和範圍,治療範圍比較大或比較深,容易留下疤痕及色素,很多患者難以接受,而且冷凍特別容易擴散不太建議使用。
2、火針是目前治療扁平疣最高效、最經濟的方法之一。
火針治療扁平疣有非常強的優勢,因為它可控制性強,成本比較低,損傷比較小,修復起來很快。因為火針可以通過肌膚和全身雙重作用起效,火針通過高溫直接破壞疣體,使疣體快速大量脫落,減少大量病毒;又因區域性燒灼作用引起的炎症反應可增強區域性非特異性的防禦作用,釋放大量炎症因子等,可以更好地消滅區域性病毒,促進修復。
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