【肩周炎】
肩周炎是肩關節周圍炎症的簡稱,多發生在中老年人,50歲左右易患病(主要以疼痛與功能障礙為主要特徵,肩周炎早期主要表現以疼痛和肩關節的功能障礙為主,因肩關節疼痛而致活動範圍受限,由於肩關節活動受限(外展、內旋、外旋受限突出)因而常嚴重影響日常生活活動。
【運動療法】
鐘擺運動:肩周炎早期的自我治療,體前屈90度,健側肢支撐於桌子上,患肢下垂向前後襬動,內外擺動,畫圈擺動,-2次。
體操棒練習:預備姿勢:患者持體操棒於體前,兩手抓握棒的距離儘可能大些,分腿直立。為防止肩帶活動代替肩關節活動可用壓肩帶。動作:
1、前上舉,以健臂帶動患臂,緩慢做前上舉,重複15---30次;
2、患側上舉,以健臂帶動患臂緩慢做患側的側上舉,重複15---30次;
3、作前上舉後將棒置於頸後部,並還原放下,重複15---30次;
4、兩臂持棒前平舉,作繞圈運動,正反繞圈各重複15---30次;
5、將棒置於體後,兩手分別抓握棒兩端,以健臂帶動患臂作側上舉,重複15---30次;
6、將棒斜置於體後,先患側手抓上端,健側手抓下端,以健臂帶動患臂向下作患肩外旋動作,重複15---30次,然後患臂,健側手抓上端,患側手抓下端,健側臂上題作患肩內旋動作,重複15---30次。其它還可選用定滑輪裝置,健臂輔助患肩做屈、伸、旋轉活動等。
注意事項:
1、運動療法動作範圍宜逐漸增大;
2、如一動作完成後感肩部酸脹不適,可稍休息後再作下一動作;
3、每一動作均應緩慢,且不應引起疼痛。避免長期過度活動,姿勢不良等所產生的慢性致傷因素。
【預防保健】
1、注意肩關節區域性保暖,隨氣候變化隨時增減衣服,避免受寒受風及久居潮溼之地,特別應注意在空調房中時,不要坐在冷風口前,夏季夜晚不要在視窗屋頂睡覺,防止肩關節長時間的受冷風吹襲。
2、避免過度勞累,避擴音重物,注意區域性保暖。
3、要加強身體各關節的活動和戶外鍛鍊,注意安全,防止意外損傷。
4、老年人要加強營養,補充鈣質,如吃牛奶、雞蛋、豆製品、骨頭湯、黑木耳等,或口服鈣劑。
5、急性期不宜做肩關節的主動活動,可採用熱敷、拔火罐、輕手法推拿、按摩等方法綜合治療,注意熱敷時不要燙傷。
6、保護肩關節:在同一體位下避免長時間患側肩關節負荷,例如:患肢提重物等,維持良好姿勢,減輕對患肩的擠壓,維持足夠關節活動範圍和肌力訓練,疼痛明顯時要注意患側肩關節的休息防止有過多的運動。同時避免再次發生疲勞性損傷,疼痛減輕時,可儘量使用患側進行生活自理功能訓練。
7、保持良好姿勢,較好的體位是仰臥時在患側肩下放置一薄枕,使肩關節呈水平位,該肢位可使肌肉韌帶及關節獲得最大限度的放鬆與休息,健側臥位時,在患者胸前放置普通軟枕,將患肢放置上面,一般不主張患側臥位,以減少對患肩的擠壓,避免俯臥位,因為俯臥位既不利於保持頸肩部的平衡及生理曲度,又影響呼吸道的通暢,應努力加以糾正。
8、按摩:按摩是中國傳統醫學治療肩周炎的有效方法之一,按摩治療每日一次,10次為一療程。
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