青春生長加速的原動力是性激素,青春期調節生長的主要內分泌激素是性激素和生長激素,青春期總的身高獲得約佔成人終身高的百分比為15%-18%,整個青春期女孩獲得身高在25釐米左右,男孩在28釐米左右。青春期開始時的身高,青春期持續的時間都會直接影響終身高。
生長板的軟骨細胞增殖耗竭在影像學上表現為骨齡的增長。骨齡可以用來判斷軟骨細胞增殖耗竭的程度和剩餘生長潛能;骨齡閉合是指生長板完全被骨組織所代替,骨骺與幹骺端完全融合。
無論是男孩或女孩骨的成熟都與雌激素有關,雌激素對骨骺的影響是促進骨骺癒合,使生長停止。所以一旦孩子生殖系統成熟,性激素大量分泌,骨骺很快就閉合了。
通常情況下女孩初潮呈現時,身高總體增長已完成近終身高的百分比為95%,也就是說月經後一般只有8釐米左右的生長空間。所以家長一定要早期就注意孩子的身高,一旦發現不理想,要在青春期早期進行干預生長潛能的定義是先天(遺傳)賦予的固有的生長能力。遺傳身高由父母身高決定。
剩餘生長潛能的定義是:某一個體,在某一年齡點上,他還能具有的對終身高能產生多少貢獻的能力。 一般初潮後2年接近終身高。嬰兒期生長對終身高的貢獻在男、女孩的百分比分別為:男孩44%,女孩46.2%。人從出生到青春期結束、身高停止增長,身高增長的調控經過營養的調控模式;促生長素軸調控;促生長素軸和性腺軸的協同調控三個階段。
兒童期和青春期促進機體長高的激素:
1、兒童期調節生長的主要內分泌激素為生長激素和甲狀腺素。
2、進入青春期後,性激素成為身高加速增長的主要原始動力。
3、青春早、中期,隨性激素水平較青春期前增高,垂體GH分泌也隨之增加。
4、青春期GH分泌增加,主要表現為脈衝幅度增加,而脈衝頻率不變。
青春期生長:
1、青春期生長是人生後生長的第二次飛躍。
2、青春期所獲得的身高決定了最終成年身高的15%~18%。
3、青春期生長是呈加速-減速-停止生長的模式。
4、青春期特有的生長模式是受性腺軸-促生長素軸的協同調控。
生長板是指骨骺和幹骺端交界處保留的軟骨層。
1、生長板內的每個軟骨細胞含固有限度的增殖能力。
2、軟骨細胞增殖使骨生長和延長的同時也消耗了其固有的增殖能力。
3、當軟骨增殖能力完全耗竭,生長板完全骨化,生長板完全和骨幹融合為一體時,生長停止。
4、骨骺的融合在男、女兩性都需要此激素的存在。
使生長潛能正常發揮的兩大因素是:
1、生長相關的內分泌激素調控正常。
2、全面均衡的營養。
影響青春期生長髮育的因素有:
1、遺傳因素。
2、慢性疾病、營養。
3、生活環境。
關於生長潛能能否正常發揮,關鍵在於:
1、正常內分泌和營養狀態下生長潛能獲得正常發揮,每一個時期完成其對終身高應有的貢獻。
2、任何階段發生生長異常,引起該階段不能完成其對終身高應有的貢獻而使FAH受損。
3、嬰兒因營養或疾病因素使生長遲緩,進入兒童期時因生長調控機制改變,不能彌補嬰兒期的損失。
4、性早熟使前一個階段提前結束而使FAH減損。
從性別,青春期發動的成熟度,歷年的生長速度,父母的身高及發育年齡可綜合的評估某個體的生長潛能及剩餘生長潛能。
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