尖銳溼疣(condyloma acuminatum,CA)又名性疣(Venereal warts)、肛門生殖器疣(anogenital warts)，祖國醫學稱之為“瘙瘊”，俗稱“臊瘊”，是由人類乳頭瘤病毒(HPV)感染所致的生殖器、會陰和肛門部位的表皮瘤樣增生。由於性接觸感染者屬性病範疇。本病發病率高。我國的發病率近年來亦有不斷增長的趨勢。
本病在性傳播疾病中，佔15.7％，病例數佔第三位，在性傳播疾病中，本病增長最快。由於本病與生殖器、肛門癌有關，加之亞臨床感染增多，易於復發，已引起人們的廣泛重視。
臨床表現
潛伏期3周到8個月，平均3個月，多見於性活躍的青、中年男女，發病高峰年齡為20-25歲，病程平均在3-5個月的男女患者，在性接觸後不久即發病，而病程平均12個月的男性患者，其性接觸者可不發病。
多數患者一般無症狀。損害大小及形狀不等。可僅為數個，亦可為多數針頭樣大的損害：在陰肛部可長成大的腫瘤樣物，有壓迫感;有惡臭味;有時小的溼疣可出現陰部痛癢不適，病人可出現尿血和排尿困難;直腸內尖銳溼疣可發生疼痛、便血，而直腸內大的溼疣則可引起裡急後重感。
男性患者好發於包皮繫帶、冠狀溝、包皮、尿道、陰莖、肛門周圍和陰囊。病初為淡紅或汙紅色粟狀大小贅生物，性質柔軟，頂端稍尖，逐漸長大或增多。可發展成乳頭狀或囊狀，基底稍寬或有帶，表面有顆粒。在肛門部常增大，狀如菜花，表面溼潤或有出血，在顆粒間常積存有膿液，散發惡臭氣味，搔抓後可繼發感染。
位於溼度較低乾燥部位的生殖器疣，損害常小而呈扁平疣狀。位於溼熱溼潤部位的疣常表現為絲狀或乳頭瘤狀，易融合成大的團塊。有嚴重肝病的患者溼疣可增大。妊娠可使溼疣復發或生長加快。
診斷
1、不潔性交史。
2、典型皮損為生殖器或肛周等潮溼部位出現丘疹，乳頭狀、菜花狀或雞冠狀肉質贅生物，表面粗糙角化。
3、醋酸白試驗陽性，病理切片可見角化不良及凹空細胞。
4、核酸雜交可檢出HPV-DNA相關序列，PCR檢測可見特異性HPV-DNA擴增區帶。
治療
由於目前沒有特效的抗病毒藥物，尖銳溼疣的治療必須採用綜合治療。
（一）治療誘因：(白帶過多，包皮過長、淋病)。
（二）提高機體免疫力。
（三）應用抗病藥物。一般只要堅持規則的綜合治療都可治癒。
1、手術療法
對於單發、面積小的溼疣，可手術切除;對巨大尖銳溼疣，可用Mohs氏手術切除，手術時用冷凍切片檢查損害是否切除乾淨。
2、冷凍療法
利用-196℃低溫的液體氮，採用壓凍法治療尖銳溼疣，促進疣組織壞死脫落，本法適用於數量少，面積小的溼疣，可行1-2次治療，間隔時間為一週。
3、鐳射治療
通常用CO2鐳射，採用燒灼法治療尖銳溼疣，本療法最適用女陰、陰莖或肛周的溼疣。對單發或少量多發溼疣可行一次性治療，對多發或面積大的溼疣可行2-3次治療，間隔時間一般為一週。
4、電灼治療
採用高頻電針或電刀切除溼疣。方法：區域性麻醉，然後電灼，本療法適應數量少，面積小的溼疣。
5、微波治療
採用微波手術治療機，利多卡因局麻，將桿狀輻射探頭尖端插入尖銳溼直達疣體基底，當看到就體變小、顏色變暗、由軟變硬時，則熱輻射凝固完成，即可抽出探頭。凝固的病灶可以用鑷子挾除。為防止復發，可對殘存的基底部重複凝固一次。
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