早期的前列腺癌，即腫瘤侷限於前列腺包膜內的T1-T2期腫瘤可以考慮根治手術。另外要結合病人的一般情況，比如預計壽命大於10年，沒有嚴重的心肺疾病，一般情況較好的患者才推薦行根治手術。傳統的手術是開放手術，損傷大，恢復慢，併發症多。
近年來有腹腔鏡手術和機器人手術，減少了手術損傷和併發症，在美國已經有將近一半的患者採用最新一代的機器人手術，是未來前列腺癌根治術的發展方向，並使更多的患者可以接受根治手術。
當然部分患者在接受了根治性手術之後還會復發，這就需要術後定期複查，早期發現，進一步採取其它治療措施。
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