老年人骨質疏鬆很常見。因為骨質疏鬆,骨骼變得很脆,輕微的外傷,如滑倒,就會發生胸椎、腰椎的壓縮骨折。甚至有些老年人雖然沒有受過傷,只是腰背疼,到骨科檢查,發現有胸椎、腰椎的骨折。發生了胸椎、腰椎的壓縮骨折後,怎麼辦?以往的辦法是,要麼臥床休息兩到三個月,要麼佩帶很硬的支具(胸部到腰部的硬殼子)下地活動,很不舒服。
現在有了新辦法:經皮椎體成形術。人們也叫它“骨水泥手術”。
要想了解這一技術,首先要了解什麼是骨水泥。骨水泥是一種用於骨科手術的醫用材料,由於它很像建築、裝修用的白水泥,便有了如此通俗的名稱。
骨水泥的特點:在使用時,先是糊狀,然後逐漸變硬,大約12分鐘後完全凝固,凝固後的強度和人體骨骼相似。
做經皮椎體成形術時,醫生只在面板上做一個大約5毫米的小切口,然後用4毫米粗的穿刺針,通過這個小切口,穿刺進入骨折的椎體,將未凝固的骨水泥注入椎體內,骨水泥很快凝固。患者馬上就會感覺原來的腰背疼痛明顯緩解,可謂“立竿見影”。
患者一般手術當天或第二天下午就可下地活動,第二天就可出院。
這一手術除了可以治療骨質疏鬆引起的椎體壓縮骨折,還可以治療椎體轉移瘤、椎體疼痛性血管瘤、骨髓瘤等各種良惡性病變引起的椎體疼痛。
還有一種情況:發生骨折後,因為骨質疏鬆,很長時間不能癒合,總是疼痛,尤其是體位變動時(比如由臥位坐起時)。這種情況特別適合做這種手術,馬上解決疼痛。
藥物治療也很重要:
1、碳酸鈣,每天600毫克
2、骨化三醇,(或阿法骨化醇),每天0.25-0.5微克(1-2片),
3、阿侖瞵酸鈉,每片70mg的,每週一片。
4、強骨膠囊,每次1片,每天3次。
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