科室: 生殖醫學中心 主任醫師 張衛援

  由於藥物的副作用引起的不孕,在醫學上稱為藥源性不孕。據統計,4%-6%不孕是由藥物引起的。

        可能導致藥源性不孕的藥物有以下幾種:

  磺胺藥:如複方新諾明常用於治療尿路感染、呼吸道感染等,它在生育方面的副作用是抑制睪丸功能,使精子數量明顯減少、精子活動力明顯減弱。

  抗生素:呋喃西林及其衍生物,會抑制睪丸細胞碳水化合物的代謝和氧耗,使生精細胞中的 DNA濃度下降,引起精子減少導致不孕。大環內酯類藥物如紅黴素、螺旋黴素等,會造成精子發育停止、有絲分裂減少,使精子被殺傷或被殺死,存活的精子活動力也明顯下降。氨基甙類藥能阻斷初期精母細胞的減數分裂,故影響精子的發生。

  甲氰米胍:此藥用於十二指腸潰瘍的治療,大量持續使用可引起精子數量減少。

  抗腫瘤藥:壞磷醯胺是常用的抗癌藥,當每日總量達到6-10克時,會引起精子數量顯著減少,甚至發生無精子症。女性可出現月經週期紊亂。瘤可寧(苯丁酸氮芥)對性腺有毒副作用,80%的青春期患者用藥後會發生少精子症,若患者用藥總量超過25mg/kg,將發生不可逆的少精子症或無精子症。

  激素類:

長期應用過量的類固醇激素,可抑制男性下丘腦-垂體-睪丸軸功能,使睪丸萎縮精子生成減少。採用雌激素可使男性出現陽痿、射精延遲和不能射精。使用腎上腺皮質激素可使女性發生性高潮喪失、月經失調、閉經,雄性激素能使女性出現月經推遲、性慾亢進和男性化。

  抗高血壓藥:利血平可降低性慾。長期使用抗高血壓藥會影響垂體功能,抑制精子的產生使精子減少甚至無精子生成。降壓靈、心得安、甲基多巴等均能引起性慾下降、月經失調和不射精。

  鎮靜安眠藥:長期使用或濫用巴比妥和非巴比妥鎮靜安眠藥,可使女性出現月經失調和排卵障礙。男性可出現性慾下降、陽痿或性高潮喪失。氯丙嗪導致雌激素和雄激素分泌減少,在男性可致陽痿、射精困難、睪丸萎縮及男性乳房發育症;在女性可出現月經異常、閉經等。較大劑量應用利眠寧和安定時,可引起男性陽痿和女性月經失調、排卵障礙等。

  麻醉和鎮痛藥:嗎啡、杜冷丁、海洛因等能干擾下丘腦-垂體系統的調節過程,造成射精障礙,導致不育。

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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