診斷的第一步是臨床檢查,按照患者的主訴,發現和尋找患者畸形的部位、表現和症狀、畸形發生的時間長短等。但仍有許多症狀和表現,需要藉助各種醫療器械和儀器對患者進行更詳細的檢查,以便進一步分析畸形的原因、造成畸形的機制,為診斷收集足夠的可用資料。
第二步是對所收集的資料進行分析、歸類,明確患者存在的所有畸形問題並對這些問題進行分類,基本確定造成畸形的病因和機制。第三步是確定治療計劃。明確治療目標、目的、適應症、具體步驟和預測的效果。再次需要反覆強調治療所需要的時間、費用和治療後可能存在的問題(即預後分析),並記錄在病例中。
診斷的基本過程如下:
1、一般資料
包括患者的主訴、既往病史、現病史、患者目前的全身狀況,例如發育、營養、系統疾病、不良許觀和心理反應。
2、臨床檢查
包括患者顏面部的檢查,口腔正畸專科臨床檢查,以及特殊檢查,例如X線片檢查等。
3、綜合性分析
包括模型分析,功能分析,X線頭影分析,心理分析等。
4、診斷
一般診斷包括四個內容:
⑴列出問題。依照問題的主次、嚴重程度依次排列;
⑵畸形分類,包括Angle分類、病因分類等;
⑶導致畸形的機理。上頜骨發育不足、下頜骨發育過度、牙齒過度前傾等;
⑷引起錯頜的因素,例如遺傳、不良習慣及外傷等等。
如果一時不能明確診斷,可以先進行"診斷性治療",經過初步治療後在確定診斷。
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