科室: 口腔正畸科 主治醫師 侯彥

       牙齒矯正是通過正畸或外科手術等方法治療錯頜畸形,錯頜畸形是指兒童生長髮育過程中,由先天因素或後天因素導致的牙齒、頜骨、顱面的畸形,錯頜畸形與齲齒、牙周病一起被列為口腔三大常見病,其患病率高達人口的50%以上。河北醫科大學口腔醫院口腔正畸科侯彥
  牙齒矯正答疑:
  1、牙為什麼會不齊?

  原因很多,主要包括遺傳因素和環境因素。環境因素又包括先天因素和後天因素。
  先天因素是指胎兒在母親子宮內生長髮育過程中受到的各種影響,可能是母親或胎兒的營養代謝失調,母親患風疹或感染病毒,母親懷孕期間受到外傷或分娩時造成的產傷。
  後天因素是指出生後在生長髮育過程中受到的影響。
  (1)疾病:某些急性傳染病,某些慢性消耗性疾病可能影響到牙齒和頜骨的發育。內分泌功能紊亂或營養不良尤其是維生素缺乏可能會影響到牙齒和頜骨的發育。
  (2)呼吸和吞嚥功能異常可能會影響牙齒和頜骨的發育。
  (3)不良習慣比如咬手指,咬上脣或咬下脣習慣,伸舌或吐舌習慣。
  (4)乳牙期或替牙期出現的問題。包括乳牙過早喪失,乳牙遲遲不掉,恆牙過早喪失,恆牙萌出順序紊亂等等都會造成牙齒不齊。
  2、牙不齊有什麼危害嗎?


  第一:影響面容美觀
  第二:牙齒不齊容易導致刷牙刷不乾淨,所以容易長齲齒和牙石,影響牙齒和牙周健康。
  第三:因為上下咬合關係不好,會影響吃飯,咀嚼功能下降,加重胃腸負擔,從而影響身體健康。
  第四:有時候還會影響發音。
  第五:有些少年兒童因為牙齒長得不好看,受到同學或小夥伴的的嘲笑,因而變得自卑,影響心理健康。
  所以您看牙齒不整齊竟然有這麼多的危害,希望所有孩子的家長都能夠關注孩子的牙齒,定期檢查,給孩子一副整齊美麗,健康的牙齒,同時也給了孩子自信。
  3、牙不整齊有什麼辦法治療嗎?
  牙不整齊是可以矯正的。很多人以為牙長得就那樣,是父母給的,不能改變它。時代發展了,這種舊的觀念也該改改了。矯正牙齒也是一門學科叫做口腔正畸學。它已經有100多年的歷史了。
  4、只有青少年才能矯正牙齒嗎?大人可不可以做矯正?
  和青少年兒童一樣, 成年人也是可以做正畸的。所以相信科學,您也有追求美麗的權利。
  5、小孩換牙時期要不要矯正?
  小孩子換牙時期除了以下情況外,一般不需要做矯正。
  (1) 嚴重的上頜骨或下頜骨骨骼畸形,如表現為前牙過分前突,嘴脣前突?;兜齒
  (2) 不良習慣嚴重影響牙頜發育。如咬下脣習慣,吃手指習慣,口呼吸習慣,吐舌習慣。

  (3) 個別牙嚴重錯位,如扭轉牙;個別牙反合(上牙咬在下牙的裡面)。
  在換牙的時候還會出現一些暫時性的錯合,這些情況包括:輕度擁擠,門牙間有縫隙,咬合深。家長們看到這些情況,請不必擔心。隨著孩子的逐漸生長,這些錯合會逐漸消失或緩解,所以沒有必要進行矯治。
  6、什麼時候矯正最好?
  一般說來女孩子10-12歲矯正最好,男孩子11-13歲矯正最好。此時乳牙剛剛替換完。
  但是對於患有骨骼畸形的孩子尤其是患有"兜齒"的孩子,醫生建議應該在替牙期及早矯治。早期矯治有助於利用孩子的生長髮育高峰期阻斷異常的生長髮育趨勢,將其導向正常。
  7、矯正的方法有哪些?
  活動矯治器:一般常用於乳牙和替牙期的比較簡單的錯和畸形的矯正,或者配合固定矯治器進行矯治。病人自己可以摘戴。
  固定轎治器:最為常用的矯治器。患者自己不能摘戴。
  功能轎治器:主要用於替牙期或者剛剛換完牙還處於生長髮育高峰期的兒童,利用功能矯治器可以矯正骨性錯和畸形。
  正頜外科:嚴重的牙頜面畸形,比如上頜前突,上頜後縮,下頜前突,下頜後縮,單純的矯正不能解決時,就需要通過外科手術和正畸聯合矯治的方法。
  8、矯正牙齒需要多長時間?
  一般矯正需要一年半到兩年左右。一般兒童比成人要快一些,拔牙治療比不拔牙治療時間要長一些。複雜的錯和畸形比簡單的錯和畸形治療時間要長。骨骼畸形比單純牙性畸形的矯治時間要長一些。每個人的情況都不一樣,要具體情況具體分析,治療時間上也要具體情況具體分析。矯正完成後,一般需戴用保持器大約一年半。
  9、矯正牙齒會不會造成牙齒鬆動?老了會不會掉牙?
  矯正時,牙齒受力發生移動的過程中會有一點輕微的鬆動,但是矯治完成後經過一段時間的保持,牙齒周圍的牙槽骨經過改建,牙齒會重新變的和以前一樣穩固。所以老了會不會掉牙的擔心就根本沒有必要了。
  10、為什麼矯正牙齒需要拔牙?
  大約50%左右的矯正患者需要拔牙。
  拔牙的目的在於:
  (1) 利用拔牙間隙排齊擁擠的牙齒。擁擠度在II-III度的患者拔牙的可能性較大。
  (2) 利用拔牙間隙將前牙內收,改善牙弓突度,改善面型。比如有的人嘴脣比較前突,經過拔牙矯正後嘴脣的突度會變小,面型變的更加美觀。
  (3) 利用拔牙間隙調整後牙咬合關係,使得後牙尖窩交錯,咬合接觸面積最大,達到最佳的咀嚼效率。
  11、矯正牙齒會不會疼痛?
  一般在剛戴上固定矯治器和每次複診後3-6天內, 會感覺有些疼痛, 咀嚼無力 ,這幾天可以吃比較軟的食物。 一般疼痛會逐漸減輕, 直至消失。
  12、矯正需要做哪些檢查?
  矯正前一般需做如下檢查:
  (1) 咬牙印:(即取模型)用於醫生對錯和情況進行診斷和設計, 和在以後的治療過程中作對比檢查。
  (2) 照相: 治療前醫生要常規給患者照面部照片和牙合的照片,留待日後與治療結束時作對比。
  (3) X線檢查: 每個患者常規拍攝頭顱側位片和全口曲面斷層片。
  (4) 制定治療計劃: 醫生根據模型,照片和X線片,經過測量,計算,診斷錯合型別, 並且制定出一個詳細的治療方案。 然後醫生向患者及患者家屬解釋治療方案, 徵求患者及家屬的意見。 治療方案確定後, 患者或患者家屬在同意書上簽字。
  (5) 具體治療過程。
  (6) 治療結束後去除矯治器, 戴上保持器。
  13、患有牙周病的牙錯位可不可以做矯正?
  不少有牙周病的患者常常會發現自己的牙齒慢慢的發生錯位了,前牙之間也出現了縫隙,並且越來越大,嚴重影響了面部美觀,很多患者為此感到苦惱。其實這種情況是可以通過矯正的辦法來解決的。凡是經過系統的牙周治療,牙周炎症得到控制,患者自己掌握了維護口腔衛生的方法,就可以戴上固定矯治器進行治療。
  一般患有牙周病的的牙齒經過矯正後,需要在牙齒的舌側粘上固定的保持絲以永久保持牙齒位置,同時也起到維護牙周健康的作用。
  14、矯正完成後為什麼需要戴保持器?
  矯正完成後去除矯治器,牙齒變的整齊漂亮,但是這只是萬里長征走了一半, 接下來一定要戴保持器。 因為此時牙齒在新的位置上還不穩定, 必須藉助保持器保持新的牙齒位置等待牙槽骨改建, 一般時間為一年半。
  保持器有活動和固定兩種。 固定保持器也稱為永久保持器, 常用於成人患者。
  15、有沒有看起來更美觀一些的矯治器?
  有很多成年人非常想矯正牙齒,但是對於戴上矯正器後的"鋼嘴鐵牙"顧慮重重,出於美觀的考慮,人們發明了透明託槽和舌側矯正器。透明託槽和牙齒的顏色接近,所以看起來不是很明顯。而舌側矯正器是將託槽貼在牙齒的裡面靠舌頭側,所以從外面是看不見的。

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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