腎囊腫是一種常見病。囊腫較小或無症狀者一般可不予治療。臨床隨訪觀察即可。囊腫較大或有症狀者需要治療。微創技術出現前,開放腎囊腫去頂術是治療腎囊腫的金標準。但該手術創傷較大,術後恢復慢。患者承受較大痛苦。局麻下 經皮腎囊腫穿刺引流 注射硬化劑技術,儘管近期成功率很高。但遠期複發率高。硬化劑有損傷集合系統引起狹窄可能。我科現在熟練開展的腹腔鏡腎囊腫去頂術,有明顯優勢:創傷小,一次手術能處理各種型別的囊腫。複發率低。術後恢復快。為腎囊腫性疾病治療的“金標準”。
適應症:單純性囊腫直徑大於4釐米,對腎實質及集合系統造成壓迫,影響腎功能者;腎囊腫合併高血壓、血尿及伴有發熱、腰痛者;腎盂旁囊腫壓迫腎盂腎盞或向外突出引起腎盂輸尿管梗阻者;多囊腎顯性囊腫直徑>3cm以上,伴有腰痛或腹痛。
禁忌症:心、肺有嚴重疾患不能耐受手術者;有未糾正的全身 性出血性疾病者;懷疑囊腫惡變或囊腫與腎盂相通者;多囊腎並腎功能嚴重障礙者。
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