1、寶寶出生後腰部中線出現包塊是什麼原因
這可能是寶寶得了一種叫―“脊柱裂”的先天性疾病,,發生率為2/1000左右。顯性脊柱裂包塊明顯,依據膨出內容組織不同分為脊髓脊膜膨出、脂肪脊髓脊膜膨出、脊髓囊狀突出和脊膜膨出;部分包塊表面為一菲薄囊壁，無面板覆蓋。部分腫塊表面有不正常面板覆蓋，該面板色青，或呈紫紅色肉芽面。隱性脊柱裂無明顯包塊, 依據病理型別常表現為脊髓縱裂、終絲牽拉徵、硬脊膜內脂肪瘤、背部皮下竇道、皮樣囊腫、脊索裂隙綜合徵、脊髓積水和尾部退化綜合徵等。
2、哪些腰背部表現提示隱性脊柱裂
提示提示隱性脊柱裂腰背部中線出現血管畸形、多毛、色素沉著(面板顏色甚濃，或棕色，或黑色，或紅色)、小凹或竇道(壓之有粘液或豆渣樣分泌物擠出來)、面板贅生物或臀裂不對稱，足內翻或外翻畸形等。上述情況多提示可能存在隱性脊柱裂，導致隨著年齡出現脊髓牽拉，引起脊髓拴系綜合症。
3、脊柱裂寶寶如不及時治療會對孩子產生什麼樣的影響
脊柱裂寶寶如果不及時治療可出現下列症狀，嚴重影響寶寶將來日常生活：①大小便功能障礙：常見表現為小便失禁、尿頻、排尿困難和尿瀦留等;大便祕結、便祕，或失禁;②下肢的感覺障礙：表現為下肢、會陰部和腰背部的感覺異常和疼痛;③下肢的運動障礙：表現為行走異常、下肢力弱、變形和疼痛、神經源性潰瘍、還可合併脊柱側彎;④陰莖勃起功能障礙。同時，上述症狀隨著年齡增加，病情逐漸加重，一直持續至成人才趨於穩定。最終可引起上尿路損害，雙腎積水，腎功能衰竭是導致死亡主要原因。在上世紀七十年代以前該類患兒生活質量較差，10歲前上尿路損害發生率可達50％～90％，總死亡率達50％。隨著診療技術進步，目前生存率和生活質量有了顯著提高，但仍多需要長期進行治療和隨訪。
4、脊柱裂如何進行診斷和治療
脊柱裂寶寶多需要泌尿外科、神經外科和康復科多學科協作進行診斷和治療。診斷包括MRI、尿動力學和神經肌肉等檢查，評估神經病變及其引起膀胱下肢等功能障礙程度和型別。治療包括 ①原發病治療;②膀胱尿道功能障礙治療：對已存在或隨訪中發現膀胱功能障礙在泌尿外科進行專科治療，達到膀胱能低壓儲尿並有較大的膀胱容量、無尿失禁、無感染和上尿路功能損害; 控制殘餘尿量在膀胱容量的10％―20％以下。③康復訓練：經過上述治療後需要每年到醫院進行隨訪評估，堅持全面、連續、完整康復訓練。
5、脊柱裂寶寶為什麼必須長期連續進行尿動力學檢查
尿動力學是依據流體力學和電生理學基本原理和方法，檢測尿路各部分壓力，流率及生物電活動，從而瞭解尿路輸送尿液功能及機制，以及排尿功能障礙性疾病病理生理學變化。脊柱裂寶寶必須長期連續尿動力學評估是因為：①脊柱裂寶寶神經病變最先引起症狀是膀胱尿道功能障礙，而尿動力學檢查是評估膀胱尿道功能障礙型別和嚴重程度的“金標準”。②導致脊柱裂寶寶死亡的主要原因為膀胱功能障礙引起上尿路損害。而尿動力學檢查可以有效預測其發生上尿路損害風險，從而及時採取方法進行預防。③寶寶在出生時僅有5~10％因膀胱功能障礙出現上尿路損害，而到兒童期發生率上升至63％，到成人更高。因此，即使寶寶無症狀，隨著發育也可能出現神經損害，導致膀胱功能障礙，引起上尿路損害。這要求我們寶寶每年必須進行尿動力學檢查，直至成人，以及時發現膀胱功能障礙，早期給予治療，從而有效預防上尿路損害的發生。
6、尿動力學檢查是否存在危險
尿動力學檢查過程主要先經尿道在膀胱內放置很細的專用雙腔測壓管，同時在直腸內放置一個直腸測壓管，進行模擬膀胱充盈和排尿，檢測整個過程的中膀胱尿道等壓力變化情況。小兒尿動力學檢查難度較大，裝置要求特殊，必須具有豐富經驗的醫生進行操作和分析結果。鄭州大學第一附屬醫院小兒尿動力學中心創建於2001年，是全國著名小兒尿動力學中心，檢查技術達到國際先進水平。已成功為4000多例膀胱功能障礙患者進行了尿動力學檢查。尿動力學檢查後偶見排尿不舒服,一般多飲水後1-2天症狀消失. 只要您按照醫生要求準備，您的寶寶可以安全順利進行尿動力學檢查。
8、寶寶進行尿動力學檢查前需要做什麼準備
檢查前需要做以下準備：①要和檢查人員預約時間(預約電話：037166913286);②在檢查前應排空大便，如果存在大便乾結時應用開塞露或清潔灌腸;③患兒適量飲水憋尿;④不限飲食，患兒應適量進食;⑤攜帶先前的檢查資料，以便於結果分析。檢查後1天內會存在排尿不適，應大量飲水，必要時給予預防性應用抗生素。
雖然脊柱裂不可能完全治癒，我們相信通過家長和醫護人員的共同努力, 您的寶寶仍能和正常一樣聰明可愛, 健康成長,正常生活。在此,提醒您 ①到正規 (有尿動力學檢查) 的大醫院就診，避免嚴重後果產生;②在未進行手術治療前，注意給寶寶翻身時避免拖、拉，防止部分小包因摩擦破潰而感染。③寶寶手術治療後，無論是否有上述臨床症狀，都必須每年進行隨訪評估和長期的康復治療，一直到寶寶成人，方可以放鬆警惕。
注：此資訊源于網路收集，如有健康問題請及時咨詢專業醫生。