科室: 兒科 主任醫師 宋桂華

新浪河南健康:幼兒患肺炎,症狀時常不明顯,作為父母如何及早發現呢?

  宋桂華:嬰幼兒年齡小,機體發育不成熟,且交流困難,故症狀不明顯,不宜發現,可以從以下幾個方面做到早發現:嬰幼兒患病首先飲食差、吃奶時或吃奶後嗆奶、嘔吐、或者不食;其次精神差,睡眠多,表情淡漠,再有咳嗽音重,有痰不宜咳出,氣急喘促、體溫持續不降等異常反應,應及早發現,及早就診。河南中醫學院第一附屬醫院兒科宋桂華

  新浪河南健康:如何區分上呼吸道感染和下呼吸道感染?

  宋桂華:呼吸道感染包括上呼吸道感染和下呼吸道感染,上呼吸道感染是指喉部以上的呼吸道感染,如扁桃體炎、咽喉炎、咽頰炎等 ,多是由病毒感染引起的,可有發熱、咽痛,鼻塞流涕等症狀,偶有咳嗽,但咳嗽輕微,病程多在一週左右痊癒。下呼吸道感染是指喉部以下的感染,多是由上呼吸道感染而來,如支氣管炎、肺炎等,可以是病毒感染,也可能是細菌、支原體等其他感染,甚至是混合性感染,全身症狀相對較重,比如體溫更高,應用退熱藥物效果差,咳嗽明顯,有痰,病情較重時可能出現喘促、胸悶、胸痛,呼吸困難等症狀,療程相對較長。嬰幼兒毛細支氣管炎喘憋症狀較重,較大兒童肺炎有時不以咳嗽為主要症狀,有的孩子只有發熱持續幾天未退,肺部聽診可聞及溼性羅音或未聞及明星異常,拍胸片可見大片狀陰影,如大葉性肺炎等。

  新浪河南健康:針對兒童肺炎,抗感染藥物的應用是不是有特別的要求?

  宋桂華:兒童身體正處於生長髮育階段,臟器功能還不完善,某些藥物禁止在兒童中應有,比如氨基糖甙類藥物比如慶大黴素、丁胺卡那黴素由於有明顯耳腎毒性,一般6歲以下禁止使用;喹諾酮類藥物,比如氟哌酸、左氧氟沙星等因影響軟骨發育禁止在18歲以下應用等。目前兒童最常用的抗感染藥物為青黴素類、頭孢菌素類、大環內酯類及抗病毒類藥物。嬰幼兒感染肺炎多是有病毒、細菌感染引起的,學齡期兒童感染多是支原體或病毒感染引起,具體情況要根據病原學檢查來確定。目前甲型H1N1流感引起的肺炎就應該給予抗病毒治療。

  新浪河南健康:肺炎患者飲食方面應注意哪些?

  宋桂華:患兒患肺炎後,胃腸道功能相對差,各種消化腺分泌消化液不足,食物難以消化,患兒飲食差,食慾差,甚至出現噁心嘔吐、腹瀉症狀,有的孩子咳嗽痰多,故應給予清淡、易消化吸收的食物為主,忌食辛辣油膩的食物。

  新浪河南健康:孩子患病,家長心裡很焦急,面對各種治療(偏方、江湖、醫生),家長應該如何“擦亮眼睛”?

  宋桂華:首先家長應該有信心,要相信目前的醫療水平對於絕大多數肺炎都能夠治癒。其次要到正規的醫療機構去進行診斷及治療,再次要到具有有行醫資格證的醫生那裡就診。最後是不要相信包治的話,畢竟嬰幼兒肺炎患兒在住院病人中死亡率仍佔首位。

  新浪河南健康:小兒肺炎應該如何預防和調養?

  宋桂華:首先應該增強自身體質,養成良好的生活習慣,比如經常進行適當的運動,加強體育鍛煉,經常進行戶外活動,不暴飲暴食,不挑食,合理的膳食等。其次要注意天氣冷暖變化、季節交替或氣溫驟變,要及時增減衣物,經常開窗通風換氣,儘量避免到人群聚集的地方去,尤其是流行病發生期間,要及時的接種疫苗等。

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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