如果你的小孩在4個月到2.5週歲之間，出生都正常，平時營養也好，沒什麼生病，第一次出現發高燒，溫度在38.5℃以上，甚至每次都是直衝40℃，只要退燒藥藥效一過，就馬上再次高燒。可能你要手忙腳亂，全家人都要雞飛狗跳，生怕燒壞小傢伙的腦袋，第一天到醫院看病，多半是要查血，醫生應該會告訴說是病毒感染，看看喉嚨可能有點紅，開點退燒藥，有些人會開抗菌素，但是回去藥也吃了，之後仍然繼續高燒，第二次去醫院看病的家長都會有點緊張的驅使醫生給他們的小孩進行輸液治療，然而就算給小孩什麼樣多的藥物,他的高燒仍是要持續3~4天，直到燒退完出了一身密密麻麻的小疹子,有些小孩可能會拉點稀便才會消停。
據我觀察，現在在城市出生的孩子多半是要得一次幼兒急疹的，所以理智的父母和醫生應該瞭解這一過程，識別幼兒急疹並不是都要等到疹子出來才確認，只要把握它的診斷要點，是可以馬前炮的發現，而不必經歷煎熬。
1、幼兒急疹發生於年齡4個月-2.5歲之間的孩子，營養較好，城市孩子居多。這是因為幼兒急疹的病毒是人群中非常常見的人類皰疹病毒，基本都在新增輔食後，營養好的城市兒童細菌感染的機會比較少，這種病毒感染就很常見。
2、幼兒急疹大多是高燒，依賴退燒藥才能退燒，通常退燒藥藥效一過就會再次高燒，但是一旦退燒，就精神活躍，而且咳嗽、鼻涕、拉肚子等其他感染症狀幾乎沒有。這是它很重要的體徵，而且也是在未確定幼兒急疹之前觀察的主要方面，如果是其他疾病引起的高燒，通常會伴隨有比較明顯的感染症狀。
3、幼兒急疹的孩子在就診過程中通常都會有檢查血常規的情況，在大多數情況下，幼兒急疹的孩子表現為淋巴細胞比例的異常升高，中性粒細胞的降低，如果有超敏CRP，通常是不高的。這種明顯差異的血常規對於有經驗的醫生是幫手，幾乎可以很早確定幼兒急疹的診斷，但是對於沒有經驗的醫生有時是個困擾，甚至會給家長得出血液病的診斷，這會給家長帶來更大的恐慌。 識別可能的幼兒急疹要依賴理智的父母和有經驗的醫生。應該來說，現行的兒科醫生培養體系是有缺陷的，做為一種如此常見，症狀如此突出的病毒感染性疾病，沒有在兒科學的教科書提及，這就造成非常常見的誤診現象。尤其在基層醫院特別常見，因為見不多識不廣，甚至很多基層的兒科醫生一生中都很少見到幼兒急疹，錯誤的判斷自然帶來錯誤的治療，被當成其他感染性疾病給予輸液，甚至住院的數不勝數。直到高燒差不多72小時後熱退疹出才恍然大悟或者繼續執迷不悟的不在少數。
說完幼兒急疹的識別診斷，再來說說它的處理。其實幼兒急疹的識別是關鍵，處理反而是簡單，因為不管給予任何處理，總要發燒這麼久，那麼治療的重點就是護理和積極的退燒。
1、幼兒急疹的高燒是很劇烈的，如果是有家族高熱驚厥的孩子，多半是會引起抽搐的，所以積極的退燒是必要的。退燒藥的選擇可以使用布洛芬，對乙醯氨基酚，這兩種藥都有使用的安全範圍，發燒的溫度越高，應該使用最高的劑量，而不是隻用說明書的中等劑量，通常效果是不好的。同時應該配合物理降溫，包括環境溫度的舒適，適當的溫水擦浴等措施。
2、幼兒急疹是高熱疾病，所以多餵奶，保證液體攝入很重要。護理措施首要的是父母等照顧人的情緒穩定，沉著冷靜，長達72小時左右的高燒，任你是販夫走卒還是達官貴人，如果沒有事先獲知，是很難淡定的。如果是焦躁的家長，帶著高燒的兒童，面對陌生而不敢承擔責任的醫生，過度治療總是無法避免。
幼兒急疹的孩子在長達72小時左右的高燒之後退燒，一般退燒的24-48小時內會出疹子，疹子的消退時間從幾小時到幾天不等，它的皮疹是不需要特殊處理的，洗澡、出門也是可以的，不影響孩子的痊癒。老年人常說的孩子長皮疹的不能見風，不能洗頭、洗澡的要求主要是因為以前的麻疹、風疹疾病的發生很多，這兩者疾病因為在出現疹子時孩子才剛剛進入疾病的最嚴重時期，可能發燒更高，病情更嚴重，所以要謹慎保護是有道理的。而現在由於疫苗的普遍接種，這類疾病的發生和嚴重程度比以前大大減少和減輕，所以不用那麼害怕，對於這種已經退燒的幼兒急疹，是不需要包裹太嚴密，否則容易再次高燒的。
幼兒急疹從它的發病機制來看是虛張聲勢的，因為這種病毒雖然發燒的溫度高，但還是沒有腦部感染的傾向，所以總體是一種自愈性疾病，只要護理合適、及時退燒，是可以淡定度過的。但是不管是醫生還是家長，若不是早期的識別，犯一些自以為是的想法，本無必要卻有可能有害的輸液或者是其他醫療措施卻反而有可能對孩子造成傷害。
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