生與死同時存在,相伴相隨,構成人生命的全過程。隨著社會的發展進步，人們生活質量的提高,追求生命的價值，提高生存的質量逐步成為人們新的選擇。人們在提倡“優生、優育、優活”的同時，也倡導“優死”，特別是對於患晚期癌症的病友們來說，如何正確面對生與死，成為擺在他們面前的一道難題。河南省腫瘤醫院內科呂慧芳
據統計，我國每年約有200萬人新患癌症，約有140萬人死於癌症，癌症死亡已佔疾病死因首位。50%-80%癌症病患有疼痛，晚期更高達60%-90%。疼痛不僅限制癌症患者活動、食慾減少、影響睡眠，當疼痛加劇時，還可能產生焦慮、抑鬱、多疑、自卑、厭世等心理。如何使他們無痛苦、有尊嚴地離世，如何使他們及家屬在醫護人員的幫助下，勇敢面對現實，接受死亡，顯得尤為重要。一位資深腫瘤醫生曾經說過: 我們不一定能讓病者活得很長,但我們可以幫他們把生活的路走得很寬，這是一名醫者對他們的承諾，也是醫者的無奈。
如何使晚期癌症患者正確面對生與死，如何幫助其走好人生最後一程，是醫護人員、家屬和全社會都應該關心的問題。我們應當根據實際情況選擇適合的方式，為他們提供精神心理的支援及軀體的照顧，最大限度地幫助他們提高生活質量，讓他們感受到人間的溫暖和真愛。對臨終患者，儘管一些積極的搶救措施，如心肺復甦、氣管切開、氣管插管、除顫等措施，能夠一定程度上能夠延長癌症患者的生命，但生活質量極差。這樣做，不僅增加病人痛苦，而且明顯增加了家庭負擔。因此對於他們來說，在生命即將結束的時候，哪怕是在生命的最後幾天或最後幾小時，高質量的生活遠比活著重要。
1 幫助患者樹立正確的價值觀和死亡觀
死亡並可怕，死亡不僅意味著對生命的否定，而且意味著對生命的肯定。正如西漢司馬遷提出的“人固有一死，或重於泰山，或輕於鴻毛”。在我國，“優生”已經深入人心，“優死”則還有些陌生。如今，隨著社會的發展進步，人們生活質量的提高，追求生命的價值，提高生存的質量逐步成為人們新的選擇。現代“生物-心理-社會”醫學模式的提出，也突出強調“以人為本”，堅持“以病人為中心”的人性化醫療服務。特別是對於癌症患者來說，死亡應該使他們意識到自己的生命是有限的，進而更加珍惜生命，在剩下的時間裡，能夠過得更健康，更豐富多彩，更有意義，在死亡來臨的那一刻，能夠坦然面對，使自己既有一個美好幸福的一生，同時又有一個幸福的安樂之死。
2 把姑息治療作為減輕痛苦的重要手段
對於一名晚期癌症患者來說，治療的目的已經不是治癒，而是如何提高患者的生活質量，如何延長生存，簡而言之，如何讓他們活得更長，活得更好。因此，對於疾病進展的患者，腫瘤相關症狀和併發症逐漸增多，疼痛、呼吸困難、厭食、惡液質、噁心及嘔吐、便祕、惡性腸梗阻、疲勞、睡眠障礙、瞻妄等成為患者的常見症狀，不能耐受常規的放、化療及手術等抗腫瘤治療，對腫瘤及引起的併發症要給予姑息治療，包括: 姑息性手術、姑息性區域性放療及併發症的處理。
3 積極關注心理治療
心理治療最不容忽視。晚期癌症患者的心理特徵主要包括焦慮、孤獨、恐懼絕望，最終認可接受。幫助癌症患者正確認識和理解死亡，減少痛苦，顯得至關重要。應根據他們的心理分期和個體差異，在恰當的時機提供恰當的幫助。在否認期要以和藹的態度耐心聽取他們的訴說，理解幫助他們，讓他們感覺到關心和照顧；在憤怒期要允許他們情感發洩；對無端的斥責、怒吼，要儘量忍耐、諒解、同情，避免和他們爭辯；在協議期要盡最大的可能減輕他們痛苦；在抑鬱期要給予安慰，並加強陪護，使他們將抑鬱的感受發洩出來，通過引導讓他們儘量放鬆，促進交流，從而瞭解其真正需求，給予最大滿足；在接受期應尊重他們，不強迫與其交談，加強基礎護理，讓其在無可逃避的死亡面前也能感悟到“死如秋葉之靜美”的深邃魅力。
4 全面重視臨終關懷
臨終關懷是指對生存時間有限( 6個月或更少)的患者進行適當的醫院或家庭醫療及護理，以減輕其疾病的症狀、延緩疾病發展的醫療形式。其目的在於減輕臨終患者的心理負擔， 讓患者在人生的最後歲月中，能在充滿溫情的氛圍中，安詳、寧靜、無痛苦、舒適且有尊嚴地離開人世，這就需要醫生、護士、患者家屬及社會各界人士的共同努力。
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