科室: 面板科 主治醫師 徐俊濤

  一、概念
  足癬(俗稱腳氣)是由真菌感染所引起的一種常見面板病。常在夏季加重,冬季減輕。兒童相對少見,青春期以後發病率增加,男女比例無明顯差異。
  二、病因
  本病是由真菌(致病菌90%以上為紅色毛癬菌,其次為絮狀表皮癬菌、須癬毛癬菌等)所引起的。足部多汗潮溼或鞋襪不通氣等都可誘發本病。面板癬菌常通過汙染的澡堂、游泳池邊的地板、浴巾、公用拖鞋、洗腳盆而傳染。
  三、臨床表現
  本病根據皮損表現可分為三種:
  1、水皰型  在趾間、足底、足側發生針頭至綠豆大的深在性水皰,皰壁發亮、較厚、內
  容清澈,不易破裂,水皰融合成多房性水皰,撕去皰壁可露出蜂窩狀基底及鮮紅色的糜爛面,可繼發細菌感染。水皰自行乾燥後形成白色點狀及環形鱗屑。有不同程度的炎症和瘙癢。
  2、角化過度型  為片狀紅斑,伴角質瀰漫性變厚、粗糙、脫屑,表面覆有鱗屑,邊緣尚清楚,中心紋理比較顯著,觸之有粗糙感。在足跟部形成較深的裂隙和鱗屑,疼痛出血。可向足背發展,形成有鱗屑的斑片。
  3、浸漬糜爛型  又稱間擦型。趾間面板浸漬發白,基底溼潤潮紅,糜爛滲液,與念珠菌所致的指間糜爛相似。足的病變常發生在第三、四趾和第四、五趾縫間。由於該處面板較薄嫩,相互緊密接觸,不透氣,易潮溼,區域性面板浸漬發白,呈腐皮狀,揭開腐皮見鮮紅色的糜爛面甚至裂隙,伴滲液,繼發細菌感染、化膿,形成潰瘍。有時發出惡臭,瘙癢難忍。

  四、診斷
  本病的診斷比較容易,根據上述的臨床表現及真菌鏡檢或培養可確定診斷。
  五、治療
  病情輕者,一般採用外用藥物治療。水泡型和角化過度型腳氣可採用抗真菌的軟膏治療,治療週期務必長,堅持一個月至兩個月,可防止其復發。浸漬糜爛型的先使其糜爛面乾燥後才能採取上述方法治療。病情較重者可採用外用加內服藥物治療,具體內服藥物治療可去當地正規醫院面板科治療。
  六、預防
  1、 穿通風、透氣的棉質襪,每天更換清洗。
  2、 避免穿不透氣之球鞋,最好要有兩雙鞋換穿,涼鞋是最好的選擇。
  3、 不與他人共穿鞋、拖鞋及襪子。
  4、 腳底、趾間癢儘量不要用手抓,防傳染於手指。
  5、 治療勿自動停藥,通常應在自覺好了後,繼續用藥數週,最好是能做真菌檢查及培養,連續三星期都是陰性才算治癒。        

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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