科室: 腫瘤二科 主任醫師 馬純政

  惡性腫瘤是一大類疾病,是常見病,多發病。一部分人對其發生和處理有了一些認識和了解,但普通民眾在接觸這類疾病時常產生幾種誤區,認識這些誤區對提高人們的防癌治癌意識有著積極的作用。

  現將常見的幾種誤區介紹如下:
  1、正常人體內也有腫瘤細胞。只有當這些細胞受到某些促癌因素作用之後,腫瘤細胞才會繼續發展,大量繁殖,惡性程度逐漸升高,這是腫瘤細胞的正常演化過程。作為腫瘤細胞,它們都具有共同的生物學特性,即腫瘤之所以成為惡性,其關鍵的生物學特性是增殖與分化調控的失調,細胞無休止和無序的分裂並具有浸潤性和轉移性。其中,促癌因素其到了關鍵性作用。人們的某些不良生活習慣如吸菸、嗜食辛辣、常飲高度白酒及過熱茶水,各種環境汙染、飲水汙染、電離輻射等都是常見腫瘤的促癌因素。
  2、手術並不能完全切除腫瘤(tumor)。因為腫瘤如螃蟹,枝蔓已深入正常組織內部,是肉眼無法看到的,病理檢測有時也無能為力。例如肺癌、肝癌、乳腺癌、大腸癌、胰腺癌等腫瘤,發現病灶時腫塊都在1cm之上,此時腫瘤已經建立了自己的供血血管,連同腫瘤組織浸潤到正常組織裡,有的腫瘤細胞從腫瘤組織脫落後遊離到身體其他部位。所以手術後一定要做一些全身治療,如必要的保駕化療,免疫治療,區域性的放療等,中藥的益氣養血、滋肝補腎等扶正培本之法,這些對預防術後的復發和轉移都有很大的幫助。

  3、化療並不是越多越好。有時候不要靠化療完全把病灶消滅掉。隨著化療藥物的不斷更新換代,人們對化療的認識深度的提高和用藥經驗的成熟,對化療這一傳統療法的應用遊刃有餘。一部分癌症可以通過多程化療達到完全緩解甚至臨床治癒,但是絕大多數腫瘤疾病通過化療只能達到部分緩解,甚至是無效的。為什麼不能反覆化療呢?其原因有二,一是耐藥的出現,這是導致化療失敗的主要原因;二是化療的嚴重毒副作用。其毒副作用不只表現在噁心嘔吐、白細胞下降、血小板下降、脫髮、貧血及肝腎功能損害上,還體現在化療對機體免疫功能的嚴重傷害和抑制上,免疫功能下降的直接後果是使腫瘤細胞短期內在體內大量繁殖,增加了癌細胞的浸潤性和轉移性,其惡果可想而知。這幾年國內外腫瘤專家一再告誡臨床大夫,化療不要過分,當化療對一個腫瘤不起主要作用時,要適可而止。例如,我國的腫瘤專家對肺癌的化療形成了一個共識,對於初治的非小細胞肺癌病人,初次化療一般為3~4個週期,不要超過4個週期。主要是考慮到,超過四個週期的化療不能提高患者的生存時間,有的甚至使轉移過早出現,降低了患者的整體生存質量,縮短了其生存時間。
  4、放療對孤立病灶有優勢。但對於術後作為鞏固治療而行放療者,放療應該適量,不要超量。另外,對於易發生擴散轉移的惡性腫瘤,不能以放療為首選治療方法,應該與化療同步或者先化療後放療,或者化療-放療-化療交替進行。

  5、生物治療從理論上講是最安全的腫瘤治療方法,也是最令人振奮的方法之一。但其臨床療效並沒有人們想象的那麼好,無論是能夠提高宿主細胞防禦機能,還是控制腫瘤的生長因子,其真正的作用都不能令人滿意。
  6、中醫藥治療。隨著人們生活水平、整體文化素養的提高,人們對中醫藥的認識越來越深刻,中醫藥的應用範圍越來越廣泛,其在惡性腫瘤治療中的位置越來越重要。確實,無論從中醫藥作用於腫瘤細胞的機理,還是從大量的臨床應用範例,都充分證明了中藥的抗腫瘤效應是毋庸置疑的。例如,數十年來中西醫權威反覆倡導的“帶瘤生存”,就是靠中醫藥直接殺傷和抑制瘤細胞,預防復發、預防轉移的功效來實現的。辨證施治是中醫的法寶,通過辨證施治、辨病施治、辨症(症狀)施治的“三辨治療”,有效控制腫瘤的發展是完全可以實現的。中藥單方、複方、經驗方,丸、散、膏、丹、膠囊,口服、灌腸、外敷、穴位貼敷,針法、灸法、放血療法、穴位封閉、穴位按摩等不同方藥、不同方法、不同劑型為中醫藥治療腫瘤疾病及其併發症提高了豐富的治療途徑。由於目前的研究水平有限,中醫藥的作用機理並不能充分被揭示,所以,作為腫瘤患者既不要不切實際地貶低中醫藥,也不能過分依賴中醫。但從目前的綜合治療情況來看,中西醫結合治療腫瘤還是最佳選擇。

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