這幾天咳嗽發燒吐濃痰，而發病前一天吃飯不慎嗆了一下，我總感覺有一粒大米嗆到氣管裡，無意間多咳了幾下而且比較劇烈。現在意識到咳的有點重了。看來咳嗽值得大家重視。
看了這個標題你可能回想誰不會咳嗽，答案一定是：會咳嗽！回答正確，加十分。因為咳嗽是先天俱來的一種保護性呼吸道反射，是呼吸道受到刺激（如炎症、異物）後，發出衝動傳入延髓咳嗽中樞引起的一種生理反射，可以排出呼吸道分泌物或異物，保護呼吸道的清潔和通暢，因此，咳嗽一般是一種有益的動作，有時亦見於健康人體。在一般情況下，對輕度而不頻繁的咳嗽，只要將痰液或異物排出，就可以自然緩解，無須應用鎮咳藥。但是，對那些無痰而劇烈的乾咳，或有痰而過於頻繁的劇咳，不僅增加患者的痛苦，影響休息和睡眠，增加體力消耗，甚至促進病症的發展，產生其他併發症，此時弊大於利。所以，應該適當地應用鎮咳藥，以緩解咳嗽。
咳嗽作為本能人人皆會，但能做到科學合理的咳嗽你會嗎？咳嗽還有科學?咳嗽還有學問？咳嗽還有技巧？這不僅你不會，你可能聞所未聞。
筆者從醫多年，從患者的表現及自身體會談談對咳嗽不當造成的危害。
1、呼吸道異物引起的咳嗽；當鼻腔、咽部、喉部、氣管支氣管被異物卡入或被吸入時就發生了呼吸道異物。在兒童特別是嬰幼兒當異物進入呼吸道時，咳嗽是本能的進行，自然的發生。這種情況下往往不會造成太明顯的併發症和損害後果；而往往在成年人急於把異物咳出就會下意識的強行咳嗽無意間就加大了咳嗽的力度、提高了咳嗽的強度、增加了咳嗽的次數。這種長期劇烈的毫無節制的咳嗽就會造成極大的危害。輕者呼吸道粘膜充血、水腫、血腫、出血、潰瘍等等；重者引起喉頭水腫呼吸困難，老年人極易引發腦血管意外危及生命。所以當發生呼吸道異物時最佳選擇就是及時到醫院就診由醫生處理。再就是魚刺梗喉這類情況也千萬別喝醋化骨或強行吞嚥，這都是不靠譜的錯誤做法。可以適當的咳嗽幾下如果無效那就去醫院。我在門診見過很多這樣的患者，本來就是一根小魚刺卡在咽部，作為醫生取咽部異物大多比較簡單。但病人就診時咽部粘膜腫脹淤血破潰的一塌糊塗。這就是錯誤的咳嗽造成的嚴重後果。
2、慢性咳嗽 很多病人出現長期咳嗽反覆不愈。當然其病因複雜多樣，但有相當一部分病人是咳嗽不當造成的。有些是過度敏感容易誘發咳嗽，有些是不加剋制拼命咳嗽。臨床上我也見到很多這樣的病例，經醫院多種檢查無明顯問題，僅咽喉部慢性充血狀。這往往就是持續劇烈咳嗽造成的咽喉部粘膜機械性創傷。由於這種咳嗽的持續狀態使咽喉部粘膜沒有修生養息甚至得以喘息的機會。炎症無法消退也就必然出現生命不息咳嗽不止了。所以我根據這類無痰而長期咳嗽病人制定了一套咽喉保健方法：（1）咳嗽的原則是輕咳或不咳。輕咳不用多解釋就是咳嗽時不要用力就可以了。但當刺激產生非咳不可之時想控制不咳是很困難的，有人認為這是做不到的事情有點勉為其難了。在這裡我把咳嗽比喻為一個充滿氣體的氣球的爆裂過程。當你用針刺向一個氣球時，氣球就爆炸了，有時可以看到氣球瞬間粉身碎骨。你可以想象劇烈咳嗽對呼吸道粘膜也可以有如此殺傷力。怎麼做到不咳呢？就是不要用針刺氣球而是放開氣球的充氣口讓氣體緩慢瀉出。具體到咳嗽就是當產生咳嗽反射時第一個動作是聲門關閉屏氣，這時你要放鬆聲帶讓尚未形成很大壓力的肺內氣體洩漏出去，這樣咳嗽也就不攻自破了。（2）特別是慢性咽炎引起的咳嗽，咽部發癢、異物感等不適總讓你想咳嗽。這時你可以用空咽就是咽口水或小口喝水，每次2--3毫升。其實就是反覆做吞嚥動作。這樣既緩解了症狀又抑制了咳嗽而且還有治療作用。第一是對咽部反覆的機械沖洗清潔作用減少了區域性的細菌病毒，有利於炎症的恢復。其二是吞嚥運動就好似對咽部的按摩可以促進區域性的血液迴圈，增強區域性免疫力。這一方法我自己百試不爽，而且我指導了很多病人也取得了理想的效果。不僅是咳嗽而且我用吞嚥法治療急慢性咽炎扁桃體炎都有非常好的效果。這是我的首創，我從來也沒想去申報科研成果，只要患者受益就是我最大的成就。
以上重點講的是刺激性乾咳的處理方法。對於有痰的情況下，就要在不造成傷害的前提下咳出痰液。盲目的控制咳嗽也是危險的。我曾接診一位醫學院的大學生因上課不敢咳嗽三天後導致痰栓堵塞呼吸道幾乎窒息死亡。最終在我的協助下排除濃痰迅速緩解。
中國人當今做事都愛做大事，連夢做小了都很沒面子。但，勿以善小而不為，勿以惡小而為之。我就想從這些小事做起，當然，我做夢都那麼平庸可想而知也就做不了什麼大事了。咳嗽雖不足掛齒，但咳嗽不當事關生命健康甚至危及生命。希望通過這篇小文能給大家一點點健康指導。你們看後如果感覺有那麼小點用處，就轉載一下，傳播一下，讓更多人受益。因為這等小常識中國的各類醫學雜誌是沒有版面刊登的其實他們也根本不屑刊登。就那些造假文章就夠他們忙的血脈噴張了。當然那價值不菲的版面費也是我不敢投稿的原因之一。
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