所謂的胃旁路手術，它起源於上世紀50年代歐美髮達國家，當時眾多受時尚審美觀影響的肥胖患者要求手術減肥，諸多的減肥手術便應運而生，有學者發現肥胖病患者術後Ⅱ型糖尿病病情明顯改善，血糖穩定到正常水平，但這一現象當時並未在意，直到1998年，美國的一個醫學院在世界著名的醫學雜誌報道了胃旁路減肥手術30年的隨訪研究結果，再次證明胃旁路減肥手術後肥胖患者糖尿病病情改善的這一事實，此時才引起學術界的高度重視。國際糖尿病中心聯合多國專家對糖尿病的胃旁路手術進行深入研究，並對手術逐步改進，至此胃旁路手術的主要受益物件也由肥胖症患者轉向Ⅱ型糖尿病患者。經20多年全世界多國學者的潛心研究和臨床實踐，技術已完全成熟。
2009年1月，美國糖尿病協會發布的《2009年美國糖尿病防治指南》已經正式將胃旁路手術列為糖尿病的常規治療方法，2011年6月，中華醫學會糖尿病分學會肥胖與糖尿病學組與外科學分會外科學組在上海召開新聞釋出會，正式公佈了雙方聯合署名發表的《手術治療糖尿病專家共識》。到去年年底國內已經實施了1萬多例胃旁路手術，其中腹腔鏡胃旁路術亦達到2000餘例，總有效率達到93％以上。其機理是：手術前，上消化道經過食物的刺激產生“胰島素抵抗因子”，使人體產生胰島素抵抗現象，被認為是Ⅱ型糖尿病的主要原因。手術後，食物對上消化道的刺激消失或者減輕，這些刺激因子不再產生。旁路手術使未消化或未完全消化的食物提前進入迴腸，可使機體產生增加胰島素作用的因子，從而達到治療糖尿病的作用。
Ⅱ型糖尿病患者在經歷長期的非手術治療後效果不佳或不能耐受者，只要無明顯手術禁忌，均可考慮手術。符合如下條件者可期望更好的療效：1、患者年齡<65<span="">歲;2、Ⅱ型糖尿病的病程<15<span="">年;3、空腹C肽在正常下限1/2以上，餐後2小時C肽較餐前反應2倍以上。
腹腔鏡胃旁路手術已經問世，便深受廣大患者的歡迎，具體的方法是在患者的而腹部打幾個0.5至1.0釐米的小孔，其中有一個小孔插入腹腔鏡，通過攝像頭把腹腔裡的影象顯示在螢幕上，醫生觀看螢幕的影象，通過另外幾個小孔插入腹腔的器械對胃進行瘦身，變成一個小胃以後再對消化道進行改道，使食物不再經過胃遠端、十二指腸、和部分空腸上端。這種手術腹部只有幾個小孔，創傷非常小，由於醫生的手不直接進入腹腔，腹腔干擾非常小，患者術後下床活動早，腸道功能恢復快，可以有效避免腸粘連的出現，所以微創手術有非常明顯的優勢，但由於這種手術難度很大，對主刀醫生的技術要求非常高，目前國內只有個別醫院能做這種手術，我科適時引進新技術，無疑給南陽市廣大的糖尿病患者帶來了福音。
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