受孕是一個複雜的生理過程式，必須具備下列條件：卵巢排出正常卵子；精液正常並有正常的精子；卵子和精子能夠在輸卵管內相遇並結合成受精卵，受精卵被順利地輸送入子宮腔；子宮內膜已充分準備適合於受精卵著床。這些環節中有任何一個不正常，便能阻礙受孕。阻礙受孕的因素可能在女方，也可能屬男方或在男女雙方。
一、女方不孕因素
1、排卵障礙：各種因素引起卵巢功能紊亂導致無排卵。
（1）中樞性的影響：丘腦下部―垂體―卵巢軸功能紊亂，引起月經失調，如無排卵性月經，閉經等；垂體腫瘤引起卵巢功能失調而致不孕；精神因素如過度緊張、焦慮對丘腦下部―垂體―卵巢軸可產生影響，抑制排卵。
（2）全身性疾病：重度營養不良、過度肥胖或飲食中缺乏某些維生素特別是E，A和B，可影響卵巢功能；內分泌代謝方面的疾病如甲狀腺功能亢進或低下，腎上腺皮質功能亢進或低下，重症糖尿病等也能影響卵巢功能導致不孕。
（3）卵巢區域性因素：先天性卵巢發育不全，多囊卵巢綜合症、卵巢功能早衰，功能性卵巢腫瘤如顆粒―卵泡膜細胞瘤、睪丸母細胞瘤等影響卵巢排卵；卵巢子宮內膜異位症不但破壞卵巢組織，且可造成嚴重粘連而致不孕。
2、輸卵管因素：輸卵管炎症引起的輸卵管阻塞是女性不孕的重要因素，有時輸卵管的管腔雖然通暢但內膜被炎症破壞，管壁變僵硬，使內膜的纖毛運動及管壁的蠕動功能喪失，亦可影響精子與卵子的相遇及運送而致不孕；子宮內膜異位症引起輸卵管粘連扭曲或疤痕攣縮，使其挪動受到限制，影響傘端揀拾卵子造成不孕。
3、子宮因素：子宮發育不良、子宮內膜結核、宮腔粘連、子宮內膜息肉、子宮粘膜下肌瘤、卵巢黃體功能不良，孕酮分泌不足，使子宮內膜分泌反應不良等因素，都影響受精卵著床。
4、子宮頸因素：正常排卵期子宮頸粘液增多，清亮透明，利於精子穿過。慢性宮頸炎時，宮頸粘液變粘稠，含有大量白細胞，不利於精子的活動和穿過，可影響受孕；宮頸息肉、宮頸肌瘤能堵塞子宮頸管，影響精子穿過，子宮頸口狹窄也可造成不孕。
5、外陰、陰道因素：處女膜閉鎖，陰道橫隔，先天性無陰道等先天畸形妨礙性生活；嚴重陰道炎症時，大量的白細胞消耗精液中存在的能量物質，降低精子活動力，縮短其生存時間而影響受孕。
二、男方因素：大約佔30％左右
1、精液異常：如無精子、精子數目減少、活動力減弱、形態異常。
2、妨礙精子運送：附睪及輸精管結核可使輸精管阻塞，阻礙精子通過；陽痿、早洩者往往不能使精子進入陰道。
3、免疫功能：精子、精漿可以在體內產生對抗自身精子的抗體而造成男性不孕，射出的精子發生自身凝集而不能穿過宮頸粘液。
三、男女雙方因素
1、缺乏性生活的知識；
2、夫婦雙方過分焦慮不孕而造成精神緊張；
3、免疫因素。
精液內含有多種蛋白，可作為抗原，在女性生殖道內主要是在宮頸上皮吸收後，產生免疫反應，繼而在女方血液中或生殖道區域性產生抗體，此種抗體對精子具有凝集或制動作用，性交時對精子產生不利影響。約有15-20％不孕夫婦經系統檢查詢不到原因者，後經免疫學檢查在這些婦女的血清或宮頸粘液中發現有抗精子抗體，這些不孕夫婦，用避孕套避孕一段時間後，可使抗體消失而妊娠。
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