靜脈瓣膜閉合不全致靜脈血逆流靜脈血管擴張
1、靜脈壁薄弱和瓣膜缺陷：靜脈壁相對薄弱，在靜脈壓作用下可以擴張，瓣竇處的擴張導致原有的靜脈瓣膜無緊密閉合，發生瓣膜功能相對不全，血液倒流。瓣膜發育不良或缺失，亦不能發揮有效的防止倒流作用，導致發病。
2、靜脈內壓持久升高：靜脈血本身由於重力作用，對瓣膜產生一定的壓力，正常情況下對其不會造成損害，但當靜脈內壓力持續升高時，瓣膜會承受過重的壓力，逐漸鬆弛、脫垂、使之關閉不全。這多見於長期站立工作，重體力勞動、妊娠、慢性咳嗽、長期便祕等。
3、其次是年齡、性別：由於肢體靜脈壓僅在身體長度達最高時方達最高壓力，青春期前身體不高，故靜脈口徑較小，均可防止靜脈擴張，所以儘管30歲前有患嚴重靜脈曲張，但大多數是隨年齡增大，靜脈壁和瓣膜逐漸失去其張力，症狀加劇迫使患者就醫。
靜脈曲張以女性多見，可能由於妊娠能誘發或加重靜脈曲張。但在沒有妊娠的女性，其發病率也比男性高，其原因可能是女性骨盆較寬大，血管結構過度彎曲以及月經期、妊娠期和絕經期時均可使骨盆內的靜脈增加充血。妊娠期易發生靜脈曲張的另一原因是由於妊娠期四肢淺靜脈的張力降低，使其易於擴張，這種情況在產後可恢復。
臨床症狀：
患者早期多無區域性症狀，逐漸發展可出現以下症狀：長時間站立後，腿痠脹不適，容易疲勞、乏力;一般來說早晨起床時症狀較輕，工作忙碌一天後，晚上症狀加重;有的患者在足踝內側會有麻木和輕度的疼痛感;。
1、患肢淺靜脈隆起、擴張、變曲，甚至迂曲或團塊狀，站立時更明顯。
2、腫脹：在踝部、足背可出現輕微的水腫，嚴重者小腿下段亦可有輕度水腫。
併發症：
(1)面板的營養變化：面板變薄，脫屑、瘙癢，色素沉著，溼疹樣皮炎和潰瘍形成。
(2)血栓性淺靜脈炎：曲張靜脈處疼痛，呈現紅腫硬結節和條索狀物，有壓痛。
(3)出血：由於外傷或曲張靜脈或小靜脈自發性破裂，引起急性出血。
治療
治療方法以手術治療為主，如果身體條件允許，又無明顯禁忌症，則應首選手術治療。不適宜手術者，可口服中藥緩解症狀，穿循序減壓襪以防止病變進一步發展。
手術治療的目的在於消除曲張的靜脈，阻止血液倒流。傳統的治療方法是將大隱靜脈高位結紮、分段切除小腿的靜脈團。此手術方法因切口多、損傷大，手術時間長、影響美觀等不足，近年來逐漸被一些新的治療方法所代替。目前我們採用的微創鐳射+射頻治療靜脈曲張，是一項國內外最新的技術，即處理了大隱靜脈主幹，又避免了分支靜脈曲張的復發。它具有方法簡單、手術切口小、併發症少、術後恢復快、創傷小、美觀等特點，深受病人(尤其是女性病人)的歡迎。
手術方式：
(1)傳統手術式
①單純大隱靜脈(或小隱靜脈)高位結紮、剝脫加交通支靜脈結紮術。適合無深靜脈瓣膜關閉功能不全單純大隱靜脈(或小隱靜脈)曲張者。
②單純大隱靜脈高位結紮、剝脫、交通支靜脈結紮術，加深靜脈瓣膜功能修復術。適合深靜脈瓣膜關閉功能不全並淺靜脈曲張者。
(2)下肢曲張靜脈微創手術方式(在上述手術基礎上)對小腿曲脹靜脈採用：
①曲張靜脈縫扎術。
②曲張靜脈旋切術。
③曲張靜脈鐳射治療術。
④曲張靜脈電凝術。
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