細心的患者朋友可能會注意到，你的痰檢化驗單醫生開具的是痰塗片找抗酸桿菌，而不是痰找結核菌。報告內容也是未查到抗酸桿菌或抗酸桿菌多少個+號，而不是未查到結核菌或結核菌多少個+號。
這是為什麼呢?
這是因為塗片的方法只能確定是不是抗酸桿菌，而不能確定是不是結核菌!
結核菌準確的說應該叫結核分枝桿菌，是抗酸桿菌家庭中的一員，另外還有非結核分枝桿菌等。但因為導致我們患病的主要是結核分枝桿菌，因此，臨床上把痰塗片抗酸桿菌陽性作為診斷結核病的標準。
細心的朋友一定又發現問題了：那這樣說來，痰塗片陽性有時候也不一定就是肺結核了?
對，也可能是非結核分枝桿菌病!
所以，痰塗片陽性還是有一定侷限性，不能作為肺結核診斷的“金標準”!
那有沒有所謂的金標準呢?
第八版內科學第65頁這樣寫道：結核分枝桿菌培養為痰結核分枝桿菌檢查提供準確可靠的結果，靈敏度高於塗片法，常作為結核病診斷的“金標準”。
這就是做痰培養的意義之一，進一步確診結核病!
當然，意義不僅於此。
更重要的在於，同時可以做藥物敏感試驗，以此來判定是否存在耐藥。是存在單耐藥?多耐藥?還是耐多藥?(名字起的很有學問，我都常常搞混)
有了藥敏結果，我們就可以擺脫結核病治療千人一面的尷尬局面了，就可以剔除那些無效的藥物，增加敏感藥物組成更犀利的組合，治療達到個體化，方案更有針對性，治療效果也更有保障。
所以，有了痰塗片再做痰培養，絕不是讓患者朋友多花錢，而是為我們的診斷治療提供更有力的證據與幫助。錢絕對不會白花!
注：此資訊源于網路收集，如有健康問題請及時咨詢專業醫生。