科室: 急診科 主治醫師 劉國營

  1、什麼是高血壓?

  血壓指血管內的血液對於單位面積血管壁的側壓力,即壓強。通常所說的血壓是指動脈血壓。心室收縮時,主動脈壓急劇升高,在收縮期的中期達到最高值,這時的動脈血壓值稱為收縮壓,也就是所謂的“高壓”。心室舒張時,主動脈壓下降,在心舒末期動脈血壓的最低值稱為舒張壓,即“低壓”。高血壓指體迴圈動脈血壓增高,是常見的臨床綜合症,亦可說其是以收縮和舒張壓增高,常伴有心、腦、腎等器官功能或器質改變為特徵的全身性疾病;該病可由多種發病因素和複雜的發病機制所致,中樞神經系統功能失調,體液內泌遺傳,腎腦血管壓力感受器的功能異常,以及細胞膜離子轉運異常等均可導致高血壓病。

  2、高血壓的危害

  據我國統計資料顯示,中國35至74歲人群中,高血壓的發病率高達27%,患者人數已接近一億三千萬,每年新增300萬以上。由高血壓引發的心腦血管疾病的死亡率已排到所有疾病死亡率的第一位。高血壓病嚴重地危害人們的健康和生命,它不僅是一個獨立的疾病,同時又作為心腦血管疾病的重要危險因素,導致心、腦、腎、血管、眼底的結構和功能的改變和損害,引起相關疾病的發生:

  心:冠心病、左心室肥厚,心臟擴大和心力衰竭。

  腦:短暫性腦缺血發作、腦卒中(缺血性和出血性)。

  腎:腎小動脈硬化、腎萎縮和腎功能不全。

  周圍血管:動脈粥樣硬化。

  眼:眼底出血、失明。

  3、什麼人易患高血壓?

  下列人群屬於高血壓病的高發人群:

  (1)父母患有高血壓者。

  (2)攝入食鹽較多者。

  (3)攝入動物脂肪較多者

  (4)長期飲酒者。

  (5)精神緊張者。

  (6)吸菸、肥胖者。

  (7)膽固醇高,有心臟或者腎臟疾病、糖尿病患者。

  4、高血壓的分類

  (1)原發性高血壓:也稱高血壓病,可能由遺傳、吸菸、飲酒、過量攝鹽、超重、精神緊張、缺乏鍛鍊等因素導致,佔所有高血壓病人的90%以上。目前,尚難根治,但能控制。

  (2)繼發性高血壓:血壓升高有明確原因,佔5%-10%。引起繼發性高血壓的常見原因有:、腎臟病變(如急慢性腎小球腎炎、腎盂腎炎、腎動脈狹窄等);多發性大動脈炎等;妊娠高血壓綜合徵;內分泌性疾病(如嗜鉻細胞瘤、原發性醛固酮增多症等);、藥源性因素(如長期口服避孕藥、長期應用激素)等。

  5、高血壓有什麼症狀?

  高血壓通常沒有症狀,少數人可能有頭暈、頭痛或鼻出血等症狀。有無血壓高或血壓升高之程度與症狀有無或症狀程度並不平行。很多病人即使患高血壓多年,甚至血壓很高,仍然不會感到不適。所以,高血壓更大的危害在於它是“無聲殺手”,因此大多數的高血壓是在體檢或因其他疾病就醫時測量發現的。一旦發現,不論輕重,都應儘早治療。

  6、高血壓的診斷標準是什麼?

  1999年世界衛生組織/國際高血壓聯盟(WHO-ISH)高血壓治療指南中制訂了新的18歲以上者高血壓診斷標準和分級(見下表一)。

  7、高血壓的治療

  治療目標:長期、有效控制血壓(短期目標);預防(逆轉)心、腎等靶器官的損害(長期目標);減少心、腦血管疾病的發病和死亡(長期目標)。所有一般的患病人群的收縮壓、舒張壓應降至140/90mmHg以下,老年患者的收縮壓應降至140mmHg以下,有糖尿病或腎病的高血壓患者,降壓目標是130/80mmHg以下。

  (1)非藥物治療

  不論是否接受藥物治療,每位高血壓患者均需接受非藥物治療即生活方式的改善,對於某些輕症患者醫生會建議首先進行非藥物治療一段時間看能否降低血壓。

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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