科室: 神經外科 主任醫師 劉德中

  面肌痙攣(hemifacialspasm,HFS)又稱面肌抽搐,是指面神經支配的半側面部肌肉發作性反覆性不自主抽動、甚至痙攣或強直性發作;發病初期多從眼輪匝肌開始,逐步向下擴充套件波及至口輪匝肌、面部表情肌。可因疲勞、緊張而加劇,尤以講話、微笑時明顯,隨著病程的延長,部分病例可出現不同程度的面癱。面肌痙攣發病後進展緩慢,一般不會自動緩解。

  治療包括:

  1、藥物治療:常用藥物有甲鈷胺膠囊、卡馬西平、鹽酸硫必利、氯硝安定、氟哌啶醇、苯海索等。部分病人在疾病的開始階段會有一定效果,但是隨著病程延長,療效會逐漸減退,或者是因為不能耐受藥物的副作用而停藥。

  2、肉毒素治療:通過在上下眼瞼內注射一定量的肉毒素而減弱痙攣的程度,肉毒素注射後短期內效果明顯,多數在1至數月後復發,多數患者忍受不了肉毒素治療的反覆復發以及肉毒素注射的副作用。

  3、手術治療:經後顱窩面神經根部微血管減壓,療效確切,不易復發,極少造成面部感覺障礙,並且隨著手術顯微鏡的發展,其出現併發症的機率很低,而為越來越多的患者所接受。該類手術的核心原理是:在手術顯微鏡下微創操作,分離壓迫面神經根部的血管襻,然後墊入特製的Teflon墊片將血管與神經隔離開來,徹底去除了血管對面神經的壓迫,解除了患者的痛苦,可以說微血管減壓是目前唯一能治癒面肌痙攣的可靠方法。

面肌痙攣微血管減壓手術的適應症:

1、原發性面肌痙攣,發病半年以上,經內科治療無效或繼續加重,影響正常的生活和交往,患者有手術的要求。

2、無面神經損傷病史。

3、排除比較嚴重的全身疾病比如比較嚴重的肝、腎、心血管疾病,能夠耐受本手術。

4、排除出血性疾病及出血因素的存在。

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


相關問題





| 私隱政策 | 聯繫我們 |

© Copyright 2023 LOOKUP.TW Rights Reserved.