目的總結經小腦水平裂-小腦橋腦裂入路處理阻礙三叉神經痛手術入路的巖靜脈的經驗。方法回顧性分析經小腦水平裂-小腦橋腦裂入路連續治療的55例三叉神經痛病例。根據巖靜脈主幹和(或)其屬支是否阻擋手術入路將巖靜脈分為3種類型並分別處理。
結果
①巖靜脈不阻擋或基本不阻擋手術入路型:17例(30.91％);
②巖靜脈屬支阻擋入路型:30例(54.55％),其中切斷9例;
③巖靜脈主幹阻擋入路型:8例(14.55％),主幹均得到保留,切斷屬支2例。52例患者術後疼痛立即完全消失,3例疼痛分別於術後第2~3d完全消失。
結論經小腦水平裂-小腦橋腦裂入路可以避免切斷阻礙三叉神經痛手術入路的巖靜脈主幹或粗大屬支,有利於減少因切斷巖靜脈主幹或粗大屬支導致的嚴重併發症甚至死亡。
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